5月26日，医院心内科在医院郭丽君教授的指导下，开展了长治地区首例冠状动脉内血流储备分数（fractionalflowreserve，FFR）检查。
患者男性，57岁，主因“发作性胸痛半月”入院，入院诊断:不稳定性心绞痛，行冠状动脉造影检查示：前降支70-80%局限性狭窄，属冠状动脉临界病变，为进一步评估冠状动脉狭窄导致的相应心肌缺血程度行FFR检查。FFR压力导丝测定Pd/Pa最低值为0.81，大于0.75-0.80，暂不考虑冠状动脉植入支架，予以强化药物治疗，为患者节约数万元治疗费用。
图为：患者冠状动脉造影结果前降支70-80%局限性狭窄
图为：郭丽君教授的指导使用FFR压力导丝
图为：FFR压力导丝图谱
FFR被定义为在心肌微循环最大充血状态下，狭窄冠状动脉提供给支配区域心肌的最大血流量与该支冠状动脉正常时能提供给心肌的最大血流量的比值。研究表明，使用血流储备分数（FFR）替换标准冠状动脉造影来决定是否在狭窄的冠状动脉中置入支架，结果使支架置入率减少1/3；更重要的是，严重不良心血管事件也降低了1/3，包括心脏病发作和死亡；这种趋势一直保持至术后2年。
FFR可以直接评价受病变影响的血管供血生理功能，提供病变部位特异的诊断，能准确识别与引起心肌缺血相关的有功能意义的狭窄病变，对冠状动脉临界病变治疗方案的选择具有重要的指导意义。既能避免不必要的支架置入带来的并发症和高额的医疗费用，又能使有意义的狭窄病变得到合理的治疗。并且根据PCI术前、术后FFR的改善的程度可以判断PCI效果和评价预后。（张玉平）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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