牙周炎及无牙颌与冠心病相关土耳其的一项研究显示，牙周炎及无牙颌与冠心病相关。该论文年7月9日在线发表于《牙周病学研究杂志》（JPeriodontalRes）。（图片来自网络）该研究共纳入于安卡拉大学医学院心内科就诊并行冠状动脉造影的例患者。按照冠状动脉造影的结果将其分为冠心病组（N＝）及无冠心病组（N＝76）。研究参数包括心血管疾病危险因素、菌斑指数（PI）、余留牙数、探诊出血指数（BOP）及牙周袋探诊深度（PPD）。为探诊深度≥4mm的患牙拍摄根尖片。按口腔健康状况将患者分为牙周健康/牙龈炎组（组）、牙周炎组（组2）及无牙颌组（组3）。结果为，PI（P＜0.00）、PPD（P＝0.00）及BOP（P＝0.）与冠心病显著相关。在冠心病组中，余留牙在0颗以下的患者（P＝0.04）及无牙颌患者（P＝0.）显著更多，且多为老年（P＜0.00）男性（P＜0.00）。多变量逻辑回归分析显示组2（比值比为2.48，95%可信区间＝.24~4.95，P＝0.00）及组3（比值比为2.0，95%可信区间＝.4~5.7，P＝0.）与冠心病显著相关。在组2及组3中，有两至三个狭窄血管的患者数量显著高于组。（王雨濛编译）原文链接：RelationshipofPeriodontitisandEdentulismtoAngiographicallyDiagnosedCoronaryArteryDisease:ACross-SectionalStudy牙槽骨微穿孔技术改善较小对于正畸治疗中的牙齿移动率巴西的一项调查研究显示，运用牙槽骨微穿孔技术（MOP）并没有改变正畸过程中的牙齿移动率（RTM），同时对口腔健康相关生活质量（OHRQoL）存在一定的负面影响。该论文年7月6日在线发表于《安格尔正畸医师》（AngleOrthod）杂志。（图片来自网络）该研究为探讨牙槽骨微穿孔技术在前磨牙拔除失代偿联合正畸治疗中对牙齿移动率、间隙闭合时间和口腔健康相关生活质量的影响。研究者选取有拔除前磨牙适应证的24例受试者随机分配到常规滑动力学治疗组（对照组；CG）或每次激活后进行三次MOP的治疗组（实验组；EG）。每个月采集一次牙齿印模，直到牙齿间隙完全闭合，并将牙齿模型转换为三维模型。患者术后4小时和72小时分别填写口腔健康影响量表（OHIP-4）。研究结果显示，8例受试者（7例男性和例女性）仍在试验中，直到牙齿间隙完全闭合（平均随访期为天）。对于RTM，两组间无显著差异（P＝0.）（CG为0.64mm/月；EG为0.mm/月）。不同时间点、不同组、不同时间段的RTM及其相互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。在多重相关分析中，两组的RTM均随时间显著降低（P＜0.05）。EG组的OHRQoL得分显著高于CG组（得分越高，负面影响越大），两组受试者的心理、生理和社交障碍以及残疾领域的得分差异显著。（杨帆编译）原文链接就：Micro-osteoperforationeffectivenessontoothmovementrateandimpactonoralhealthrelatedqualityoflife:Arandomizedclinicaltrial是否需要行选择性颈清？cTN0M0口腔鳞癌的治疗我国与美国一项联合研究显示，观察随访是特定cTN0M0口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者治疗的合理手段；对于TN0M0患者，是否行选择性颈淋巴结清扫术（END）应结合肿瘤分级、浸润深度（DOI）以及部位综合考虑。该论文年7月3日在线发表于《口腔颌面外科学杂志》（JOralMaxillofacSurg）。（图片来自网络）该多中心、双向队列研究回顾了年8月至年7月在美国密歇根大学（MI）医院进行治疗的cTN0M0口腔鳞状细胞癌患者，随访结束日期为年7月。排除随访时间不到两年、没有颈部疾病发生或者根据AJCC第8版标准最终病理结果分期为T2的患者。共有例患者符合标准。主要观察指标为2年颈部转移率。结果为，患者2年内总淋巴结转移率为.3%。随着DOI增加，总体颈部转移率上升，分别为DOI＜2mm（2.%），DOI为2~3mm（9.4%），DOI为3~4mm（5.2%）和DOI为4~5mm（24.6%）。单因素Cox回归分析指出，当DOI＞3mm时，肿瘤分级和神经侵袭是对2年内发生颈部转移有统计学意义的指标。在多因素分析中，仅考虑了DOI和肿瘤分级。在2年生存率的多变量分析中，没有独立预测因子。一般认为，当隐匿性转移的风险至少为20%时才需行END。作者根据DOI的统计结果和对原始数据的回顾，以20%隐匿转移风险为标准，提出了口腔各部位cTN0M0鳞癌需行END的DOI标准：舌头2mm（8.2%）、口底（40.0%）及上牙龈（20%）3mm、下牙龈4mm（33.3%），硬腭无需行END（0.0%）。（王雨濛编译）原文链接：ElectiveNeckDissectioninTN0M0OralSquamousCellCarcinoma–Whenisitnecessary?减少种植修复中粘接剂溢出使用3D打印树脂代型南非的一项研究显示，使用3D打印树脂代型时，在种植冠粘接中溢出的多余粘接剂最少，从而减小对种植体周围组织健康的有害影响，该论文年7月4日在线发表于《修复牙科学杂志》（JProsthetDent）。（图片来自网络）该研究将44个内连接式种植体替代体嵌入丙烯酸树脂中作为实验模型，在实验模型上将粘接基台上紧。按4种粘接氧化锆冠的方式分为4组：控制组、3D打印树脂代型组、快速固化硅橡胶代型组及加聚型硅橡胶代型组。收集溢出的多余粘接剂并对其称重。结果为，树脂代型组粘接剂溢出平均重量最小（0.mg），其次是快速固化硅橡胶代型组（.mg），加聚型硅橡胶代型组粘接剂的减少量最小（7.62mg）。在所有组中，粘接剂溢出量都显著低于控制组（85.66mg）。在单因素方差分析中，所有组间统计学上均有显著差异（P＜0.00）。在配对比较中，这三种粘接方式有显著差异。（王雨濛编译）原文链接：ComparisonofExcessCementAroundImplantCrownMarginsbyUsing3ExtraoralCementationTechniques非手术治疗或可行青少年骨质磨损加重的颞下颌关节异常挪威的一项调查研究显示，对于青少年骨质磨损加重的颞下颌关节异常，非手术治疗成功的可能性很高，大多数患者在随访时评估自我报告症状的严重程度为低。但患者群体较小，后期有待进一步大规模研究。该论文年7月在线发表于《牙颌面部放射学》（DentomaxillofacRadiol）杂志。（图片来自网络）该研究目的是为探讨青少年患者颞下颌关节影像学特征在颞下颌关节相关疾病及非手术治疗中的纵向变化，同时调查随访患者自我报告症状的严重程度。研究者对22例骨质磨损加重的颞下颌关节异常患者［年龄基线中位数6（2~8）岁］进行锥形束CT（CBCT）/CT随访检查［平均随访4.（.3~6.4）年］。研究结果显示，经非手术治疗后，骨质磨损加重的颞下颌关节异常患者比例显著降低（59.%，95%可信区间为36.4~79.3%），75%（9/2）的右侧和93%（4/5）左侧颞下颌关节骨质磨损情况得到改善，形成了完整的骨皮质轮廓。骨质增生多见于关节骨质磨损区（右侧：P＜0.04，左侧：P＜0.）。在随访中，55%（2/22）的患者出现下颌功能低下或不受控制（下颌功能受限评分），86%（9/22）的患者无或轻度疼痛（慢性疼痛分级0或Ⅰ级）。（杨帆编译）原文链接：ImprovementofBone-ErosiveTemporomandibularJoint(TMJ)AbnormalitiesinAdolescentsUndergoingNon-SurgicalTreatment:ALongitudinalStudy
来自《中国医学论坛报·今日口腔》
第32期02版
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