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冠脉
造影
冠脉造影知识你知道
冠脉造影是怎么做的？
冠状动脉造影多取四肢动
脉为入路，尤其经皮穿刺桡动
脉最常用，也可穿刺股动脉或
肱动脉。
冠状动脉CT（CTA）能代替冠状动脉造影吗？
不能取代，冠状动脉CT(CTA)不一定需要做,如果症状非常明确,可以不做冠脉CTA,如果是一些可疑病例,有点像冠心病但是症状又不太典型的话可以做个冠脉CTA,做为一个无创的筛选。如果CTA结果是阴性那基本上就是阴性,一般不需要再做冠状动脉造影,如果是阳性就可能需要综合病人情况来判断是否要做造影了。
造影方法
造影术的常见的成像角落
△LAO左前斜位
△RAO右前斜位
△CRA头位
△CAU足位
冠脉造影优点
可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。
哪些人适合做造影术？
不明原因胸痛
不明原因心律失常
怀疑冠心病
扩张型或缺血性心肌病鉴别
冠脉造影痛苦吗？
冠脉造影是一项创伤很小的操作，只是在打麻药时会有疼的感觉，术中只要放松心情，好好配合医护，不会有明显不适。
冠脉造影是个大手术吗？
冠脉造影目前是诊断冠脉血管病变最准确的手段，是一项很普遍、成熟的操作，但毕竟是在人体在重要的器官——心脏上操作的，风险还是有的，风险的大小主要取决于病人病情。
做冠脉造影要放支架吗？
冠脉造影是一项诊断+治疗的操作，只有冠脉狭窄到一定程度才需要放支架，放支架之前大夫会向家属沟通病情，征得家属同意后才会植入支架。
造影术的术后护理
1
前一天做好个人卫生（修剪指甲），护士做十八导心电图并标记，标记不可自行擦掉。
2
术前当天早餐正常进食。
3
术前当天早上不禁口服药（除糖尿病药外）。
4
术前当天照常进行输液，输液前患者做好服装准备，自己的衣裤（包括内衣、内裤、袜子）换成病号服，上衣反穿，取下所有的饰品交由家属保管，有义齿者同时取下。
5
输液统一右下肢进行，静脉留置并保持通畅至DSA室。
6
术前由专门工作人员送患者至2楼DSA室，家属陪同前往。
术后注意事项
观察压迫端的拇指血氧饱和程度、肢体温度以及色泽、桡动脉搏动等指标,观察患者压迫端是否存在缺血。
避免患肢下垂，减轻水肿，指导患者进行术侧手指的肌肉锻炼,手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀。
一周内勿提重物，勿用热水敷
术后多饮水
6—8h排尿ml以上
术后进低脂易消化饮食
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次日晨予更换无菌敷料
作者简介
赵亚楠
大专护士
临床护理5年
图文编辑｜薛永梅
审核｜护理部
敢于梦想
善于学习
互相团结
勇于创新
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