冠状动脉造影

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青竹中医让中医成为一种生活方式第篇,医路漫漫青竹相伴。来源|陈潮铭

导读

上海中医药大学附医院再次用针刺麻醉创造辉煌!这次是主动脉瓣置换术!手术全称现代针刺麻醉无气管插管心脏主动脉瓣置换术,高端霸气上档次!近日,一重症感染性心内膜炎患者应先生来到上海中医药大学附医院(医院),此时他已高热40余天,胸闷心慌气促,痛苦万分。病情危重,医院辗转个月的治疗,病情越来越重。看过的医生都说本病需要手术才有长期生存的机会,可是患者病情过于危重,手术风险极高,谁也不敢冒险一试。患者及家属屡屡被现实打击,希望越来越渺茫,甚至都以为抗不过这个坎了。幸运的是,医院,见到周嘉院长直言:“我知道我的病已经拖了很久,医院,情况一天比一天糟,我想死的念头都有了。”应先生拉着周嘉的手说,“周院长,你是我最后的希望了……”后续周嘉院长亲自带领下,他的针刺麻醉团队实施了现代针刺麻醉无气管插管心脏主动脉瓣置换术,手术非常成功。从手术台上下来后,清醒状态下的应先生没进复苏室就直接返回了心胸外科监护室。“我有点口渴,想喝水”他向身边的陈彤宇主任要水喝。随后,应先生自行握着水杯,很满足地喝了一大口。要知道,如果是用常规的麻醉方式,此时的应先生一定还是在口中插管、深度麻醉的昏睡之中。术后,常规治疗护理外,同时继续针刺治疗。正是因为采用的是针刺麻醉,患者恢复速度也比常规手术快!术后第一天,患者已能自行进食早餐;第二天,已下床活动、自行如厕;第三天,已出监护室……顺利重获新生!周嘉院长主刀现代针刺麻醉无气管插管心脏手术心脏手术术后患者即可饮水既往的探索和成就据我所知,类似的首创针医院发生的案例还有不少!比如:李阿姨医院接受了针刺麻醉相关手术。在00年4月,因“右肺上叶结节”在心胸外科行现代针刺麻醉无气管插管胸腔镜右肺上叶前段切除术。今年初因总是咳嗽咳痰,甚至痰中带血,更是医院首例现代针刺麻醉支气管镜检查。年5月日至5日,医院心内科联合针灸科,在没有应用任何麻醉药的情况下,选取手厥阴心包经,手太阴肺经上两个穴位进行针刺,完成3例针刺麻醉下冠状动脉造影术,开创针刺麻醉在冠状动脉造影术中运用的先河。自从05年起,周嘉院长带领团队从最难的心脏手术入手,将既往“清醒状态下针刺麻醉心脏手术”的单纯针刺麻醉技术,创新改良为“浅睡眠、自主呼吸状态下针药复合麻醉心脏手术”的现代针刺麻醉技术。从年起,团队逐步将现代针刺麻醉运用胸腔、肺部等手术。之后继续探索,渐渐有了首创性运用于开颅手术,运用于开胸手术,以及颈部、乳腺、骨关节、腹部、盆腔和肛肠、心脏介入、胃肠镜和海扶刀治疗……等等,以及整个围手术过程中。十几年来,一项项临床案例及科研成果屡次登上国际顶级期刊。针刺麻醉是祖国医学和现代医学技术的成功结合,是建国以来属于国内独有的重大创举,更是患者的福音!近0年来,周嘉的团队先后完成了各类病种的针刺麻醉手术余例,积累了极其丰富的经验。经过大量临床实践证实,现代针刺麻醉显著减少60-70%的麻药量使用,有效减轻术后疼痛、减少术后镇痛药物的使用,提高了脏器的保护,减少了围术期并发症的发生,减轻术后副反应,加速术后康复,缩短住院天数,同时也降低了医疗费用,减轻了患者痛苦和负担。在应用限制方面,周嘉院长说,应用针刺麻醉没有年龄限制、性别限制、病种限制。这对于像本文开头应先生这类因病情危重或各种原因而不能手术的患者来说,是最后那极其重要的救命稻草!针刺麻醉效果从何而来?医院针灸科主任李璟说,针刺麻醉能发挥多层次、多靶点的双向调节效应,激发机体释放具有镇痛作用的多种内源性物质,并能有效降低和改善手术应激。周嘉则补充,以前针刺麻醉主要靠单纯的针刺来完成,现在是针药复合麻醉,以针刺作为主要的麻醉手段,麻药作为辅助手段,只使用常规药量的0%至30%。至于冠状动脉造影术这样的简单手术,针刺麻醉下可实现完全不用药物麻醉。针刺麻醉那些事儿上世纪50年代末,在西安和上海的中医工作者发现了针刺可应用于一些小手术的麻醉,如扁桃体切除手术。年,针刺麻醉被高永波博士首次应用于右上肺叶切除术,并获得了成功。由此开端,逐渐开始有临床研究者加入针刺麻醉作用和实践的研究中。年,卫生部肯定了针刺麻醉的成果,开始在全国范围掀起一阵“针刺镇痛”热。年7月18日,《人民日报》向世界宣布了中国的针刺麻醉研究。年,美国总统尼克松访华期间,美国官员以及记者代表团在上海观摩了一次针刺麻醉肺切除术,纷纷被神奇的针刺麻醉倾倒。记者团随后在美国的报纸及电视节目中出了不少详尽的有关针刺麻醉报道,由此引发了后续欧美的“针灸热”。针刺麻醉发展到今天,从开始的无人问津,再到被人发现,被质疑,再被炒热,逐渐开始大量实践,后来出现滥用,进入低谷;后来在一代代研究者中,如周嘉院长领衔的团队在积累大量的经验和教训后,将它逐步形成规范。未来这项中国中医独创的技术必将再度走进世人的目光,造福万千患者。毛主席曾说,中国对世界有三大贡献,第一是中医!新冠疫情期间,苦于无药可用之时,中医药为消灭疫情发挥了不可忽视的作用。各位医友们,我们一起努力,壮大我们大国医!为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平!

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整理/陈潮铭排版/华布衣校对/青竹学术部图片来源:上海中医药大学附医院


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