说起Ambroise-Pare，首先需要重温法国医学的一段历史。法国老百姓曾经把外科医生称为barbersurgeon，即"理发匠医生"
Ambroise-Pare根据战地治疗伤员的经验，摒弃截肢后用烧红的热铁烙创面的老办法，采用由Galen首创的结扎动脉止血，有效地减少了出血性休克的死亡率。他还想方设法摘除伤员体内的子弹，对战伤外科学做出重要贡献，被尊为现代外科学创始人之一。当然，由于当时医学科学发展的局限性，他也有一些无法解释的疑惑。年，他不无遗憾地说："我为伤员处理创伤，上帝把他们治愈。"英译文："IbandagedhimandGodhealedhim"。
年，我申请转入Ambroise-Pare医院，并非单纯地表示我对外科大师Ambroise-Pare的敬仰。医院的心脏科在法国享有盛誉，时任科主任是欧洲心脏学会主席。Ambroise-Pare医院心导管室并不宽敞，日程排得满满的（包括为不同科研课题服务）。收治病人多，病房工作繁忙，发表的论文质量好，被引用率高。这些对我学习血流动力学更为有利。
Ambroise-Pare画像
放射科医师在病房做冠状动脉造影
也许因为我是中国第一批公派进修生，要进入临床工作，必须到法国卫生部，移民局、劳工部去办理手续，递上我的监护人LucienLeger教授的介绍信，表明没有移民意向。几个政府部门很分散，总算经过顺利，授予临床医生资格。医院座落在著名的Rolland-Garros网球场附近，离大学城远了点。旁边有一家森林公园，盛开着郁金香，色彩缤纷，环境优美。多年后我才知道Rolland-Garros网球场是Boulogne森林公园的一部分。
Ambroise-Pare医院工作节奏很快。女性步态轻盈，身姿挺拔，衣着得体，都很漂亮。男性领带衬衫，外穿工作服，颇有风度。巴黎人平时说话语句短，语速快，说话声音轻柔，医院看上去特别井然有序。
时值年，不少法国人依然认为中国人皮肤是黄色的，眯着一对细眼睛，颧颚隆起。医院不久，好奇者问我，为什么我的皮肤不是黄色的，我的眼睛可以睁得和法国人一般大，脸上能长出胡子，尽管不如他们的那么浓密。有位女主治医师知道我从大学城到郊区上班，要赶一段路程，愿意开车前来接我。我好高兴。我私下暗忖，F是否想近距离观察我这样一类稀有物种。
法国女医生
此后，每天早晨在约定的时间，在大学城对面的ParcMonsouris公园大门前，总有一辆小轿车开来，在我面前停下。"你好"，F从驾驶座上侧着身，伸手过来，帮我打开车门。
F医师长得比我高，鼻子稍显宽大。巴黎女人的发音和语腔和男人不一样，在句尾喜欢加拖音。F医师断断续续讲些科里的医护情况，帮我熟悉周边环境。她说，负责导管组的主治医师，满脸胡子，修理很细致，虎视耽耽，像一头雄狮。F说得不错。人不可貌相，这位老兄心是很好的，一点儿不傲慢。医院方圻教授访法期间来院参观，就由这位大胡子医生出面接待的，我也在场陪同。
法国男医生
F医师还能给科里众多人物勾画形象。故事并无奇特之处，娓娓说来，颇为有趣。F带着我学习，抚平了我初到异国他乡时的紧张情绪，和男性主治医师带教就是不一样。几位女性住院医师和护士，给我很多关照，有效缓解了我的精神压力。
可是，说实话，我的学习收获，在很大程度上，是被男性主治医师突击式面试逼出来。一天早晨刚到班上，被主治大夫（他比我年轻）召唤，进入他的办公室。他拿起一支笔，要我当即在墙头记事板上，画出左心房和左心室的压力曲线，标出各波段的时间长短，说明各波段的意义。这下被问住了。老师问我住哪儿。我告诉他，清晨在路灯没有熄灭的时候出门，需要倒两次地铁，再换公交车。这位年轻的老师颇不在意地追加了一句："很好。你乘地铁，就可以读书。"此话不错，在巴黎的地铁车厢里，总有法国人站着或坐着，手上拿着书在读。
有一天上午病房巡诊后，F主治医师要我为当天新住院的病人写一份入院病历，按规矩要24小时内完成。所谓新住院病人，医院的老病号，他们的病历都是厚厚的一大本。我首先要阅读每次出院记录，然后写下本次住院的病历，包括病史、入院体格检查、入院诊断和鉴别诊断的依据等。我结结巴巴写到下班的人们已经离开，才把这份病历放在F办公室的写字台上。
脱下工作服，直奔公交车站，已到末班车的时刻。离车站还有一段距离，好心的司机把车停在我身边，开门，招呼我上车。然后，到站后再换车。我急忙跳上地铁，车厢内只有我一人，我痛快地吐了口气。
我不曾意料，几个月后在一家中餐馆吃午餐时碰到F医生，她告诉我，她被科主任炒了鱿鱼。我问："主任说些什么？""他只说了一句：谢谢你多年来的合作，明天起你不必来上班。就这么简单。"她神情黯然。几天后，一位从美国进修归来不久的主治医师，搬来好几个箱子的书籍和资料，进驻离职的F医生的办公室。医院内部，法国医师之间的竞争也很激烈。
在Ambroise-Pare医院工作，是我在巴黎学习最有收获的一年。医院的医师和护士怀有深深的记忆和感恩之情。（未完待续）
作者：医院教授陈德昌
文章经作者授权发表医聊ICU
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