北京一般治疗白癜风要多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150526/4629689.html3月8日,医院(南京医院)心血管内科手术室里,一名52岁的男性在最新一代冠脉光学相干断层检查(Angio-OCT)的指导下进行了冠脉介入手术。这也标志着医院心血管内科在省内首批开展最新一代OCT检查。医院心血管内科主任、南京医科大学第一临床医学院常务副院长孔祥清教授为最新一代OCT的落地开机致辞。光学相干断层扫描(OCT)技术,被称为医学领域的“光学活检”技术,可以高分辨率展示病变细节,除了可用于精确指导和随访支架植入外(尤其包括生物可吸收支架),其作为目前血管内血栓探测的金标准检查,尤其对急性冠脉综合征(ACS)的介入诊疗具有重要指导价值。此外,OCT还可以帮助临床医生识别血栓的类型、夹层、痉挛、血肿等其他病变,并且在钙化病变的评估和指导上也可以和血管内超声(IVUS)相得益彰。
王连生教授团队在手术中
此次落地实施的“OptisMobileSystem——多导管室自由移动式光学干涉断层成像系统”是目前最新一代OCT,较传统的OCT设备主要有三大优势:一是10微米超高分辨率,可以判断斑块性质和形态,精准定位支架落脚点和尺寸;二是ACR造影融合,Angio-OCT同步定位病变,精准指导支架置入;三是3D导航,分叉模式和嵴视角,精准定位导丝穿支架网眼位置。本次接受最新一代OCT检查的患者,因“胸闷1年余,加重1月余”收入医院心血管内科三病区,诊断为冠心病,不稳定型心绞痛。患者不仅仅希望可以治病,更希望可以治好病,希望可以根据自身的血管情况制定最优的治疗方案,为了满足患者诉求。王连生教授查房后决定在冠脉造影术中进行仔细地评估,必要时用最新一代OCT指导冠脉介入手术。
造影结果:右冠远段85%左右狭窄
OCT检查:局部见脂质斑块,狭窄83.3%,病变长度约29mm;根据OCT检查结果选择合适尺寸的支架,并使用造影融合(ACR)技术,进行支架的定位和释放。
冠状动脉造影显示,患者右冠远端存在一处85%左右的狭窄。为了更精准地制定治疗策略,按照手术前的计划和部署,王连生教授在手术中为该患者采用了目前非常先进、准确、清楚的新一代OCT检查,检查显示:患者局部见脂质斑块,狭窄83.3%,病变长度约29mm;根据OCT检查结果选择合适尺寸的支架,并使用造影融合(ACR)技术,真正实现精确指导支架的选择、定位、释放和后扩张,确保支架定位精准、膨胀充分、贴壁良好。
OCT支架置入后即刻检查:支架内远端和近端贴壁不良;根据OCT测量结果于支架内远端和近端分别选用4.5mm和5.0mm的后扩球囊进行支架内后扩张。
术后最终结果
END
策划审核/杜丽娜周宁人
统稿编辑/郭书言(实习)
文字/孟浩宇、王连生
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