有的人很疑惑：你说这好好的血管怎么说堵就堵了？然后整个人就不好了？在我们感慨生命的脆弱之余，确实有必要了解一些关于这方面的知识。涉及到危害生命的血管堵塞最多见的就是心血管发生堵塞。造成心血管堵塞的主要原因是高血压和高血脂。高血压使我们的动脉血管壁变厚变硬，血管管腔变细，发展下去的结果是心脏和脑部供血不足。高血脂使血液变的粘稠，加速动脉粥样硬化。动脉粥样硬化又引起血流变慢，血管内垃圾不断堆积，导致心肌供血不足。其实我们从年轻的时候开始，血管就慢慢产生“垃圾”，随着年龄的增长，身体代谢的废物和食物中的脂质就会在血管内堆积，引起动脉粥样硬化并形成斑块，当斑块破裂就会形成血栓，这个过程如果发生在心血管上，就可能造成心血管堵塞。即使是一个非常健康的人，到了老年，动脉血管也可能会出现狭窄堵塞。血管堵塞有两种类型：一种是慢慢的变的狭窄而堵塞，这种类型危害性相对小，严重时可能患者会感觉到心绞痛。另一种类型最可怕，就是急性堵塞，这种堵塞有致命危险，可出现急性心梗，甚至猝死。目前临床上治疗心血管堵塞主要有三种方式：一、药物治疗二、介入治疗三、外科搭桥手术治疗溶栓就是指药物治疗，放支架就是冠状动脉介入治疗。当我们面临选择题的时候，难免会纠结，不知道哪个选择对于我们来说最好最合适。有时道听途说这方面的一些负面新闻，不禁让人怀疑是不是“入坑”了？这首先取决于堵塞是急性还是慢性，其次是要看堵塞的程度。总之，要根据具体病情综合决定。溶栓治疗顾名思义就是应用溶解血栓的药物，溶解动脉或静脉血管中的新鲜血栓，使血管恢复通畅，部分或完全恢复组织和器官的血流，减轻心肌坏死，这就好比用除锈剂除去水管中的水锈，使堵在血管里的血栓化掉，血管就会疏通，恢复血液流动。并不是所有的血栓都能通过溶栓来解决。首先，溶栓治疗，理论上可以疏通血管，但是对于长时间形成的狭窄而造成堵塞的血管，用溶栓药就不一定有效果了，因为药物溶栓只能溶解血栓，消除不了在血管壁上形成的斑块，狭窄会依然存在；其次，对大血管的血栓和较大的栓塞溶栓效果比较差；第三，溶栓治疗需要一定的时间限制，发病12小时之内进行溶栓治疗的可能有效，溶栓治疗越早效果越好。因此，如果是狭窄造成的血管堵塞、和较大的栓塞，没有及时进行溶栓，溶栓治疗可能就会效果很差甚至无效。为保证溶栓治疗的疗效，进一步评价病变血管情况，所有溶栓的患者溶栓后都要应尽早送至介入治疗中心。即使溶栓成功也应在溶栓治疗2小时后、24小时内行冠状动脉造影，并对梗死的相关血管采取适当的治疗方法使其通畅，血液才能正常流动。放支架(介入治疗)就是在心脏冠状动脉中放一个支架，将狭窄的血管撑开，保持相对正常的管径，使血液能正常流动，保证心肌供血。一般来说，造影报告血管堵塞(狭窄)90%，是指固定狭窄。冠状动脉固定狭窄的病变，是不能用溶栓来疏通的，如果冠状动脉狭窄到了90%，很可能引起心肌缺血。临床上也会出现心肌供血不足、心绞痛等表现，尤其病变如果在主要血管，患者的感觉更明显。这种情况需要放入支架使血管恢复通畅。有些狭窄病变的血管要不要放支架，要根据患者具体情况来决定。这些均要由医生根据患者的具体情况来判定。怎么来选择?这两种治疗方法针对的病情、治疗的原理以及效果都有差别。溶栓治疗快速、简便，在不具医院，对有适应证，尤其是发病3小时内的患者，溶栓是好的选择。由于药物溶栓只能溶解血栓，消除不了斑块，所以有些患者在溶栓后还是要做冠脉造影检查，一部分人可能还是需要放支架。溶栓治疗和放支架都有各自的局限性和禁忌症，患者和家属要与医生好好沟通，表达自己的想法和顾虑，但具体治疗，还是要听医生的，因为专业的问题还是要交给专业的人。相信医生，配合医生的诊疗，才能更好的战胜疾病。急诊医生说经常见到急性心梗需要尽快溶栓治疗或者需要放支架的患者，还有急腹症立马需要手术的患者，医生急，家属不急，一会等他大哥，一会等他二哥，宝贵的救治时间很可能就错失了。前些日子有个新闻，是一则不幸的消息，也是一个教训，只是这个教训的代价有点大。网络上还流传着这位董事长发的朋友圈：有一点必须强调的是：急性心脏血管堵塞(一般称为急性心梗)是临床上的急重症，如有疑似心肌梗死的症状应立即拨打急救电话，因为急救车的到达就意味着治疗的开始，同时急救车能在最短的医院的同时，医院做好各项准备。之后，家人可以给患者舌下含服硝酸甘油及嚼服3片阿司匹林。总之，在发生疑似心梗时，患者及家属应牢记两个“”：一是立即拨打;二是救治的黄金时间是分钟。一定要争分夺秒医院进行急救，时间真的就是生命！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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