哪些检查可以确诊冠心病

我国目前约有万人患冠心病，且患病率呈持续增长趋势[1]。这警示大家，冠心病离我们并不远！尽早发现冠心病、及时治疗是预防冠心病致死的重要手段。临床中，有哪些检查可以确诊冠心病呢？

心电图

心电图是诊断冠心病最常见也是最简单的检查方法。患者需要在静息和动态情况下分别进行检查[2]。如果仅在静息状态下做心电图检查，即使结果显示正常，也不能排除外心肌缺血，存在漏诊的可能，因此，还需在患者发病时进行心电图检测，同时将静息心电图作为参照，提升检测结果的准确性。

临床中通过以下2种方式检测症状发作时的心电图：1.在患者症状发作及症状缓解时记录心电图的变化情况，如24小时动态心电图监测。2.通过施行一定强度的运动，增加患者的心脏负担，并在心绞痛症状出现时立刻开展心电图检查。

冠状动脉CTA

冠状动脉CTA和冠脉造影是确诊冠心病最有效的影像学检查。CTA是冠脉造影的哨兵，对是否需要做冠脉造影进行有效预测，若CTA未见狭窄病变，一般无需进行有创检查。若CTA检查发现狭窄，需通过冠脉造影确诊冠心病。

冠脉造影

冠脉造影是诊断冠心病的金标准，冠脉造影能够清晰地观察到冠状动脉的结构，发现各支动脉狭窄部位和病理程度。在诊断过程中，冠脉造影能够清晰呈现出微小病变，且不会受到心率快慢的影响。医生可借助冠脉造影，更直观地进行诊断。其他冠心病的辅助检查方法还包括同位素磁共振、心脏彩超等，这些检查可以检测到冠心病的病因、心肌坏死部位等具体情况。

因为生活方式和饮食结构的改变，冠心病正渐渐靠近我们，尽早发现，及时治疗是减轻冠心病伤害的重要措施。当出现胸闷、胸痛、大汗等情况时，医院进行检查：心电图和影像学检查可明确诊断是否患病；同位素磁共振、心脏彩超可帮助检测到病因。及时准确的诊断是控制病情的关键，可以更好的抵御冠心病带来的深度伤害。

参考文献

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组,胡盛寿.中国心血管健康与疾病报告概要[J].中国循环杂志,,36(6):-.

[2]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.稳定性冠心病基层诊疗指南(年)[J].中华全科医师杂志,,20(3):-.

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