白癜风专家郑华国 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5449305.html冠状动脉旋磨术能取代冠脉支架吗？
热心医院为您来解惑日前，医院成功完成血管内超声和冠状动脉旋磨术辅助下冠脉严重钙化病变介入治疗，为一位严重冠脉钙化病变的高龄患者打通了生命通道，术后患者恢复良好。实现了该项技术在金昌地区“零”的突破。新闻一经报道，有位读者好奇的询问，冠状动脉旋磨术能取代冠脉支架吗？两者不能选择其一吗？01针对群众发出的疑问，我们就来看看冠状动脉内旋磨术是怎么回事儿。
冠状动脉支架植入术又称心脏支架手术，即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通。
但是，钙化病变是冠脉介入治疗的“拦路虎”，血管里面钙化了，硬了，像石头一样，就不容易扩开了。在术中会使得球囊、支架等器械难以通过病变位置，不仅支架脱载风险高，还可能导致支架贴壁不良、膨胀不全，甚至在支架内形成血栓造成急性冠脉闭塞，让手术难度和风险成倍增加，而且远期支架内再狭窄率也会显著地增加。
02怎么办呢？面对严重钙化和纤维化的冠脉病变，冠脉内旋磨术来了。
冠状动脉旋磨术是采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头，根据“差异切割”或“选择性切割”原理消除纤维化或钙化的动脉硬化斑块，而具有弹性的血管组织在高速旋转的旋磨头通过时会自然弹开，即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠脉。血管的钙化被旋磨掉了，也容易扩开了，放支架和血管壁的贴合也会改善，这样就增加了开通血管、放支架的成功率。
冠状动脉旋磨术设备和器材
03冠脉旋磨术能不能取代冠脉支架？
冠脉旋磨术也是有适应证的。如钙化的病灶、开口处病灶、球囊难以扩张的病灶和长段血管病灶。这样的病变，才适合选用旋磨，而且有时还要先用血管内超声看一看的。
冠脉旋磨开通血管，该放支架还是要放的。根据病情，旋磨技术可以和放支架、球囊扩张等不同技术组合，保证血运重建才是目的。所以，冠脉旋磨术只是开通冠状动脉的一种技术手段，是和放支架等血管重建的其他技术互相辅助、互相结合开展的。
冠状动脉旋磨术对操作者和介入中心的软硬件条件要求很高，现时只有在全国较大的介入中心才能开展。
医院心血管内科是金昌市重点学科，是集临床、科研、教学为一体的专业临床科室。拥有金昌地区首个心血管介入系统的现代化临床医学中心，是本地区最早独立开展心血管疾病介入治疗及手术量最大的医疗单位。心血管科拥有经验丰富的医护团队，科室配备了大型飞利浦DSA血管造影机，多导电生理记录仪，血管内超声，冠状动脉旋磨仪，心脏电除颤仪等顶尖设备。
年至今，科室相继开展冠状动脉造影（CAG）、经皮冠状动脉介入术（PCI）、心脏起搏器植入、心律失常射频消融术等心血管疾病介入治疗术、急性冠脉综合症急诊行CAG、冠脉内溶栓球囊扩张术及PCI治疗、三腔起搏器植入术等，在金昌地区处于绝对领先的地位。“急性心肌梗死”的急诊PCI治疗已达到国内先进水平。冠脉旋磨手术的成功实施不仅体现了该院心血管内科复杂冠脉介入技术水平的进一步提高，而且减少了复杂冠脉患者介入治疗发生严重并发症的几率，提高患者的生存质量，为更多的患者带来了福音。
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