冠状动脉造影

冠心病危险因素肥胖


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随着生活水平的提高和工作、生活方式的改变,我们身边的“胖子”越来越多。肥胖不仅会带来工作和生活中的不便,它还是冠心病的重要危险因素之一。

研究发现,每增加5公斤体重,患冠心病几率就升高14%,中风危险率提高4%。

超重及肥胖的诊断标准(单位:kg/㎡)

那么,肥胖为什么会增加冠心病的患病风险呢?

肥胖促进冠心病的可能机制是肥胖者体内往往缺乏一种特殊的物质——瘦素,或者体内只有很低水平的瘦素;瘦素的生理作用主要包括抑制食欲、减少能量摄取、增加能量消耗、抑制脂肪合成,研究证实瘦素水平低和高血压、高血脂也有关系,因此,肥胖者较正常人更容易罹患冠心病。

除此之外,肥胖者往往还合并胰岛素抵抗、高血脂、高血压和糖尿病等冠心病的危险因素,它们都是冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,而超重和肥胖导致这些危险因素聚集,大大促进了动脉粥样硬化的形成。

值得注意的是,在青年期体重指数即超标者,以后患冠心病的危险度可能比中老年后才肥胖者更高。

在欧洲进行的人群调查显示,腹型肥胖和冠心病发病率、致死性心肌梗死发生率以及猝死风险都有密切的关系。

可靠的资料表明,规律的身体活动可以降低并维持体重水平,降低交感神经兴奋性并增加副交感神经活性,从而减少心肌耗氧量,降低收缩压和舒张压水平,改善血脂成分(降低甘油三酯水平和升高高密度脂蛋白水平),增加葡萄糖的代谢水平并改善胰岛素抵抗,以及降低血小板的聚集力从而降低血栓形成的风险。所以,肥胖患者不管有没有患上冠心病,也需要注意进行规律的身体活动,也可以做到防患于未然。




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