医院医院专家请到了安庆,让我们不出市区就能享受到来自医院的一流诊疗服务!真的是太好了!
家住皖河农场的何老这一次切切实实地体验到了“医院就在您身边”的实惠。
近1年来,何老胸闷、胸痛反复发作,生活质量每况愈下,医院后,被告知一切的症结都来自CTO病变(冠状动脉慢性完全闭塞病变)。作为当前心脏介入治疗的难点,医生考虑病情过于复杂、手术成功率较低、不确定因素多,建议何老前往合肥、医院就诊。
一筹莫展之际,何老的家人听说,医院有很多专家定期在医院坐诊并开展手术,便抱着试试看的心态,带着检查资料找到医院副院长、心血管内科主任汪念东。汪院长仔细查看何老的冠脉造影资料并询问病情,认为病变复杂,手术的确有难度,第一时间就联系了科室长期帮扶专家、医院心内科宋杰教授。宋教授分析影像资料后,表示手术希望很大,可以安排在医院行介入治疗。
得到肯定的答复,何老和家人吃下定心丸,重燃治愈的希望。
冠状动脉持续闭塞时间大于3个月的病变,才被称为CTO病变,是一种较为严重的冠心病,也被看作是冠脉介入治疗医生需要攻克的“最后堡垒”。CTO病变介入手术技术复杂、难度较高、风险也大,对术者及患者来说,均是极大的考验与挑战。
3月18日,宋杰教授如约而至。术前,宋教授与医院心血管内科团队反复分析研究何老的病情,认为其右冠近端后完全闭塞,近端诸多海蛇头状血管,虽有自身侧枝供应,但远端血管长期充盈不足,严重萎缩,且左向右侧枝循环不好,考虑不具备逆向开通的条件,选择正向开通闭塞的血管。
讨论中,他们还就术中可能出现的血肿形成或延展导致侧枝循环受损、远端血管不能显影等情况,制定备选方案,做好充足准备。
在汪院长、农彦林副主任医师的配合下,宋杰教授首先尝试UB3钢丝突破闭塞段近端,但钢丝走形与血管走形不一致,出现了术前担心的血肿,不能冒然跟进器械及造影,只能在“黑暗”中前进。宋教授心中有数,临危不乱,果断更换Gaia3钢丝重新穿刺,全神贯注紧盯显示屏,耐心调整钢丝走形,实现与血管走形一致。凭借精细的操作及良好的手感,宋教授从容地将微导管推送到远端,更换为软导丝,尝试可以进入到远端不同的分支,确认在远端血管真腔,球囊扩张后造影确认。
接下来的操作一气呵成,宋教授成功为患者植入3枚支架,堵塞的血管顺利开通。宋杰教授与医院心血管内科团队赢得了这场“勇敢者的胜利”,导管室内响起热烈的掌声。整场手术用时不到50分钟,效果立竿见影,何老的胸闷、胸痛症状明显缓解,家属难掩喜悦之情,连声向宋教授及心血管内科团队道谢。
宋杰教授每一次的医院帮扶工作总是安排得满满当当。
第二天,结束专家门诊忙碌的看诊后,又赶到病房进行教学查房。他心系何老的病情,特意叮嘱何老和家人,一定不要放松警惕,坚持规律服药,定期随访。
医院就在您身边
自去年10月以来,医院心内科宋杰教授参与深度帮扶医院心血管内科,已多次开展复杂高危的冠脉介入手术(CTO、旋磨、左主干分叉等),让很多病情复杂、高危的患者不必舟车劳顿到外市、医院寻医问药,在安庆、在医院即享“医院就在您身边”!
宋杰心内科主任医师
医院心内科行政副主任,南京医科大学副教授,硕士研究生导师,卫生部冠心病介入培训基地导师,现担任江苏省医师协会心血管重症专业委员会副主委、江苏省医师协会心血管分会委员,江苏省医学会心血管分会结构性心脏病学组副组长,冠状动脉影像俱乐部主席,江苏省中西医结合学会心血管分会常务委员,南京市医学会心血管分会副主任委员。
擅长:冠状动脉钙化病变、慢性闭塞病变的处理、急性冠脉综合征、心源性休克、肺动脉栓塞及先天性心脏病等疾病的诊断与治疗。
医院坐诊时间:周五上午(每2周1次)
审核
操海宝
编辑
徐小雯
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