多次开通闭塞血管未医院为

春回大地，万物复苏，阳春三月里，医院在IVUS指导下成功处置1例冠状动脉复杂病变，妙手仁心为患者送来希望之光，再次开通“心路”。

49岁的刘先生来自上饶，年开始出现劳累性胸痛，呈压榨性疼痛，伴背部及左臂酸痛，持续约数分钟，休息后缓解，反复发作，医院，行冠状动脉造影提示回旋支中段闭塞，请省医院手术会诊，未能开通，后医院，也未能开通闭塞血管。5年来一直受胸闷胸痛症状困扰，近2个月来，患者除原有症状外新增心率慢，24小时心搏量不到7万次，遂慕名洪浪院长，来我院治疗。完善相关检查，择期行了冠脉造影及回旋支CTO开通并支架植入术。

冠脉造影显示:左主干尾部见斑块约20%狭窄，前降支近中段见斑块，狭窄约50%，回旋支开口严重狭窄，第一钝缘支发出后闭塞，右冠可见散在斑块。

回旋支中段闭塞，自身侧枝极度扭曲

术前洪浪院长、尹秋林主任仔细阅片，制定手术策略

尹秋林主任术中操作

因此病例曾多次尝试开通回旋支CTO，造成多个假腔，术中前向导丝尝试后无法进入，遂启动逆向导丝策略。在尹秋林主任熟练的操控下，逆向导丝通过极度扭曲的胸外膜侧枝进入到闭塞段远端，交换穿刺导丝后，顺利通过CTO段，到底血管近端。

逆向导丝通过CTO段到达回旋支近端

IVUS指导下植入支架，成功开通血管

删繁就简三秋树，领异标新二月花。近年来，医院在洪浪院长带领下，引进新技术，落实新政策，医护有信仰、科室有力量、医院有发展，在救心的路上披荆斩棘，为患者送来福音。

医院二科黄丽供稿

长按

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