心肺血管的癌症肺动脉高血压,肺动脉高

肺动脉高压是一种肺血管疾病，也是一种特殊的高血压，其主要的病理生理学特征是：静息状态下，肺动脉压力升高，合并不同程度的右心功能衰竭。

同时，肺动脉高压也是慢性肺循环疾病，具有高致残率和致死率的特点。如果不能及时治疗，肺血管阻力进行性增高，心输出量逐渐下降，可导致右心甚至全心衰竭，引发死亡。

哪些原因可能导致肺动脉高压？

1、肺部疾病

部分肺部疾病，如：慢性阻塞性肺病（慢性支气管炎、肺气肿等）、肺纤维化，或其他原因导致的肺血管床（主要由毛细血管构成）减少，可导致肺动脉高压。

2、心脏疾病

导致肺动脉高压的心脏疾病，主要是先天性心脏病。初期由于主动脉压力明显高于肺动脉，部分血液可直接进入肺动脉，导致肺循环血流量增加，造成肺动脉内皮损伤。小肺动脉在修复过程中发生重构，内皮细胞和动脉平滑肌过度增殖，小肺动脉血管管壁增厚、管腔缩小，从而导致肺血管阻力增加，诱发肺动脉高压。

3、结缔组织病

结缔组织病是指结缔组织受累的疾病，是一种全身系统性疾病，比如：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。这些疾病可以损伤肺血管，从而导致肺动脉高压。

4、其他疾病或药物

部分少见疾病，某些代谢性疾病或血液系统疾病，如：骨髓增生性疾病等，也可能导致肺动脉高压。

肺动脉高压的表现

1、呼吸困难

最早出现，也最常见。表现为进行性活动后气短，病情严重的在休息时也可出现。

2、心绞痛或胸痛

右心缺血所致，与右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足有关。

3、咯血

肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。

4、声音嘶哑

肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

5、右心衰的症状

食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛，双下肢、会阴、腰骶部水肿，胸腹水，口唇、指尖、耳廓发绀，神经系统症状等。

6、某些类型肺动脉高压还会有原发病的症状

如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。

由于肺动脉高压的治疗只能减缓病情的发展，不能根治，患者进行必要的运动治疗及饮食调节，可以提升患者的生活质量，患者积极进行药物和非药物配合治疗对于延长患者的寿命及生活质量是有益处的。

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