医院神经内科独立完成首例脑血管造影

近日，医院神经内科介入团队独立完成首例脑血管造影术。患者今年49岁，来院时诉左侧肢体麻木、无力，伴有头晕、记忆力下降，遂以急性脑血管病收住院，入院后查头颅核磁共振提示左侧丘脑区急性脑梗死，颅内多发脑梗死，并提示颅内多发血管狭窄。经科室讨论，需进一步明确颅内血管情况，寻找责任血管，指导下一步治疗。由于脑血管造影能够清晰显示脑内动脉和静脉的形态、部位以及行径，可以为患者提供准确的颅内外血管诊断，且具有创伤小、安全性高、图像清晰、分辨率高等显著优点，神经内科主任华军带领医生团队在充分的术前准备后，为其进行了脑血管造影。术中造影提示，患者左侧颈内动脉C6段狭窄30%，左侧椎动脉V4段狭窄约30%—40%，这为患者接下来的治疗提供了清晰的方向。术后，患者未出现不适症状，经治疗，患者左侧肢体肌力基本恢复正常，记忆力较前改善，现已出院。今后，医院神经内科将逐步开展急性脑梗死动脉溶栓、血管内机械取栓、头颈部动脉狭窄支架植入等治疗，为我县广大脑血管病患者，尤其是急性重症脑梗死患者带来更多福音。

知识拓展：脑血管造影

一、适应症（一）脑血管疾病：如动脉瘤、动静脉瘘、动静脉畸形、动脉闭塞、动脉炎。（二）颅内占位性病变：如颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿等。（三）颈部疾患：如静脉瘘、颈椎骨质增生压迫椎动脉、颈部肿瘤，特别是与大动脉有密切关系的如颈动脉体肿瘤。二、禁忌症（一）严重的动脉硬化，年龄较高的高血压患者。（二）心衰者中或严重的冠状动脉病，肾脏病者。（三）对碘过敏者。（四）穿刺局部有炎症者。（五）有严重出血倾向者。三、注意事项（一）检查前1.检查前8小时禁食、水。2.清洗穿刺部位皮肤。3.了解在脑血管造影过程中可能出现的反应。4.检查前30分钟排空尿和粪便。5.若有特殊情况，如急诊，按照医师指示做好准备。（二）检查时本检查过程中无须特殊注意，放松心情，配合检查。（三）检查后平卧24小时后才能起床活动，24小时内多饮水，以促进造影剂排泄。

医院神经内科

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作者：胡依祎

编辑：向鹏程

审核：陈秀慧

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