正确认识心脏介入治疗哪些人适宜做冠心病

冠脉造影就是诊断心脏血管冠状动脉的“险情”，而介入手术，或者大家熟知的心脏支架治疗，就是疏通冠状动脉的良策。很多急性心肌梗死患者，本该争分夺秒进行介入手术的，却因为不懂其中的原理，犹豫不决，错失最佳救治时机，甚至酿成不可挽回的遗憾。为此，有必要为广大患者厘清问题，解答疑惑。

心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。

左图：血管狭窄右图：放置支架后血管恢复正常

心肌梗死的病人获益最大！

最应该装支架的是急性心肌梗死的病人，包括“已经梗的”(心肌梗死)和“将要梗的”(不稳定型心绞痛)，这些统称为“急性冠脉综合征”。

这些病人大多数血管狭窄很严重，已经全部堵住了或者马上就要堵住了，放支架就像杀开一条血路，打通血管，是挽救生命的最佳手段，可以大大降低死亡率，是最应该放支架的。

这类病人中还有一些看上去血管堵得不那么严重的，但是斑块很不稳定，很容易破裂引起血栓聚集，所以即使血管狭窄70%，也要放支架。

介入术后四点注意事项

有些患者实施了心脏支架植入术后以为冠心病得到了根治，其实不然。

所以患者出院后要注意以下四点：

第一，坚持抗血小板聚集治疗

植入的支架于人体而言是一个异物，容易在支架植入处形成血栓导致血管再狭窄，所以必须坚持正规抗血小板聚集治疗。即术后坚持服用氯吡格雷及阿司匹林双联抗血小板聚集，一般氯吡格雷疗程为术后1年，1年后可选择氯吡格雷或阿司匹林中的一种终身服用。

第二，严格控制血糖血压

高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是冠心病的危险因素。所以支架术后必须严格控制好血压、血糖、血脂并且戒烟。这样可以大大减少高血糖后对血管内皮的损伤，减少血栓形成的风险。

第三，出现胸闷胸痛需警惕

如果支架植入术后若再次出现胸闷、胸痛，则要高度警惕是否是冠心病复发，患者需再次入院复查冠状动脉造影明确是否支架内血栓形成或支架内再狭窄。

第四，养成良好生活习惯

支架术后的患者要养成健康的生活习惯，有良好的作息规律，避免过度劳累、情绪激动，强调戒烟、戒酒，同时可以根据自己的能力进行适当的体育锻炼，如散步、太极等。

内医院宣传科

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇