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01
多选-下列关于冠状动脉疾病的说法中正确的是()《内科学》
A.诊断冠心病最准确的方法是冠状动脉造影
B.急性冠脉综合征患者,判断有无心肌梗死的首选影像学检查是PET
C.急性冠脉综合征患者,判断有无心肌梗死的首选实验室检查指标是肌钙蛋白I或T
D.急性冠脉综合征患者,判断心肌缺血部位的首选影像学检查是心肌核素显像
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ACD。
中公解析:该题考查的是内科学-循环系统-冠状动脉粥样硬化知识点。冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,急性冠脉综合征与心肌梗死的鉴别,主要除外典型症状的区别外主要依靠心电图及心肌损伤标记物的检查。急性冠脉综合征判断心肌缺血部位的首选影像学检查是心肌核素显像,判断心肌梗死的首选影像学检查是冠脉造影。
02
多选-下列关于开放性创伤的处理正确是()《外科学》
A.一般情况下,伤后6-8小时内进行清创
B.污染较重或伤后超过8-12小时,但尚未发生明显的感染,伤口可进行一期缝合
C.污染较重或伤后超过8-12小时,但尚未发生明显的感染,皮肤的缝线暂不结扎
D.感染伤口可放置引流,定期换药
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ACD。
中公解析:该题考查的是外科学-创伤-开放性损伤知识点。
开放性创伤的处理:
①清洁伤口一般伤后8小时内清创后可以直接缝合。
②开放性创伤早期为污染伤口可行清创术,直接缝合或者延期缝合。
③感染伤口先要引流,然后再做其他处理。
④较深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复。
⑤伤口或组织内存有异物,应尽量取出以利于组织修复;但如果异物数量多,或者摘取
可能造成严重的再次损伤,处理时必须权衡利弊。
⑥另外,开放性创伤者应注射破伤风抗毒素,在伤后12小时内应用可起到预防破伤风
的作用。污染和感染伤口还要根据伤情和感染程度考虑使用抗菌药。
03
多选-下列属于张力性气胸表现的是()《外科学》
A.胸膜裂口呈单向活瓣作用
B.可有纵隔和皮下气肿
C.纵隔扑动
D.空气可自由进出胸膜腔
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AB。
中公解析:该题考查的是外科学-气胸-张力性气胸知识点。张力性气胸有以下临床表现:
(1)症状:严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。
(2)体征:伤口处形成单向活瓣,气管向健侧移位,颈静脉怒张,多有皮下气肿。伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。
04
多选-关于异位妊娠说法正确的是()《妇产科学》
A.输卵管妊娠好发于输卵管峡部
B.输卵管妊娠典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血
C.异位妊娠诊断的金标准是腹腔镜检查
D.宫颈举痛是输卵管妊娠的主要特征之一
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BCD。
中公解析:该题考查的是妇产科学-异常妊娠-异位妊娠知识点。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕产妇的主要死亡原因之一。输卵管妊娠最常见,其中壶腹部妊娠约占78%。典型症状为停经后腹痛与阴道流血。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。腹腔镜检查目前被视为异位妊娠诊断的金标准,既可确诊又有治疗作用。
05
多选-软产道主要包括哪些结构()《妇产科学》
A.子宫下段
B.宫颈
C.阴道
D.骨盆底软组织
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ABCD。
中公解析:该题考查的是妇产科学-软产道构成知识点。产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
06
多选-属于新生儿ABO溶血常见症状的是()《儿科学》
A.黄疸
B.贫血
C.肝脾肿大
D.发热
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ABC。
中公解析:该题考查的是儿科学-新生儿疾病-新生儿ABO溶血知识点。新生儿溶血ABO血型不合最常见,症状较轻,多数母为O型,子为A或B型,因自然界广泛存在A或B型抗原物质,故可第一胎发病。其临床表现主要为:1.黄疸2.贫血3.肝脾大4.胎儿水肿5.胆红素脑病(核黄疸)为新生儿溶血病的最严重并发症。
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