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不安静的清明节前
年4月3日上午，一阵急促的胸痛中心值班手机铃声打破了周末的宁静。
这是一位女性患者马大姐，54岁，来院主诉为“反复胸闷胸痛6天，再发20小时”。在胸痛中心，类似的主诉再常见不过了，但马大姐痛苦的表情超乎常人，而且，她还是医院转诊而来，病情肯定不简单。
.3.28
大意的马大姐
经询问，马大姐6天前在采茶过程中突感心前区闷痛，伴背痛、气急，轻微汗出，持续约半小时左右后自行缓解。向来心思缜密的马大姐意识到，既往从未出现过类似症状，或许是因为近期的劳累导致了某种疾病？因此，医院诊治，但当时已无胸痛症状，完善了心电图等相关检查后并未发现任何异常。
暂时的阴性检查结果给了马大姐一颗定心丸，茶山上又出现了她忙碌的身影，清明前后，正值白茶收获的季节，再辛勤的劳作对此时的她而言都是值得的。
.4.2
胸痛来袭
可是，好景不长，时隔仅仅几日，年4月2日下午4时30分左右，马大姐在快步行走时再次感到心前区闷痛不适，位置和上次一样，但胸痛的程度似乎更为剧烈了一些，经过一晚的休息，胸痛略微缓解，但是仍感胸闷不适，医院诊治，查心电图示轻度异常，而心肌坏死标志物加钙蛋白I显著升高，诊断考虑为“急性非ST段抬高型心肌梗死”。拟行急诊冠脉介入治疗，经救护车转至我院胸痛中心。
.4.3
启动导管室！
通过冠状动脉造影，我们发现，马大姐的冠状动脉中，有两支很重要的血管存在极为严重的狭窄病变，这便是她本次急性胸痛的病因所在，这残存的一线血流仿佛暗喻着马大姐“命悬一线”，在场的所有人都为她捏了一把汗。
经过急诊介入治疗，我们为马大姐植入了一枚冠状动脉支架，待病情稳定后还需进行进一步介入治疗，处理其余病变。
手术结束后，无论是马大姐还是我们医护人员，都陷入了思考。她今年仅54岁，既往没有“高血压病、糖尿病”等基础疾病，经过检测，其血压、血糖等亦无异常，同时她也从来没有烟酒嗜好，简而言之，马大姐几乎没有危险因素。那么，是什么导致了她如此严重的血管病变呢？
就在这时，马大姐突然联想到一件事，随即告知了医生，这让大家恍然大悟。
原来，尽管马大姐本身不吸烟，但她的爱人陈师傅有着多年的吸烟史，而且，每日的吸烟量还不小！更为重要的是，他经常在家中吞云吐雾，房间里满是乌烟瘴气。
这里，我们就来聊一聊今天的话题——二手烟。
二手烟，又被称为“被动吸烟”、“环境烟草烟雾”等，是指由香烟等烟草产品燃烧释放或由吸烟者呼出的烟草烟雾所形成的混合烟雾。二手烟被认为是危害最广泛而且严重的室内空气污染。研究发现，二手烟中含有尼古丁、焦油、悬浮微粒等余种有害化学物质及数十种致癌物质。
二手烟的危害绝不亚于一手烟。有研究指出，许多化合物在二手烟中的释放率甚至高于一手烟。例如，与一手烟相比，二手烟的一氧化碳含量是其5倍，焦油和烟碱含量是其3倍，强烈致癌物的亚硝胺高达它的50倍。
据世界卫生组织报告，吸烟对人类的危害是多方面的，主要导致心脏病、呼吸系统疾病、高血压病和生殖发育不良等。其中，二手烟对被动吸烟者的危害甚至超过主动吸烟者，其中对少年儿童的危害尤为严重。已有研究证实，二手烟可导致冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病的发生明显增加。
经过教育，陈师傅后悔不已，当即表示接下来将把“戒烟”计划提上日程，为了家人及自己的健康，是时候和“香烟”这一陪伴自己多年的老伙计说“再见”了。
最后，我们呼吁，请大家在忍不住吸烟的时候，请想想你们的家人，别让你爱的人为你的不良嗜好付出本不该属于他们的代价！
有胸闷胸痛的症状时千万不要忍！医院急诊室就诊！
我们24小时随时待命！
医院胸痛中心于年9月23日正式通过中国基层胸痛中心认证，是目前安吉县域内唯一一家通过认证的胸痛中心。该中心是通过对医疗资源的整合建立起的区域协同快速救治体系，以提高急性胸痛患者的整体救治水平。可开展对急性胸闷胸痛相关疾病的快速检查、鉴别诊断及急诊介入治疗等，基于绿色通道理念，遵循“先诊治后收费”原则，不让经济问题耽误救治。
胸痛中心24小时联系方式：
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浙北心脑血管病中心
浙北心脑血管病中心于年底正式运行，医院医院心血管内科、ICU、急诊科、医学影像科等优势资源，添置国际先进的数字平板血管造影系统——日本岛津Trinias大型C臂DSA等先进设备，省中心血管病专家对中心进行专家强势助阵和技术逐步渗透。现开展冠脉造影术、心脏支架植入术、永久起博器植入、临时起博器植入、左心室造影术，射频消融术等，特别是急诊介入的开展为患者争取黄金抢救时间，县域影响力明显。
图文：王刚
编辑：江丽
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