心脏造影没问题就没事72岁奶奶半夜仍突发

入冬天气愈发寒冷，人们对寒冷刺激的适应性下降，血管收缩、血压增高，就会发生供血不足，极容易出现心绞痛的现象，尤其是对于有心脏问题的人群，冬天更是一个高发期、危险期。

最近，72岁的丁奶奶就因特殊的变异型心绞痛差点丢了性命，好在疾病发作时丁奶奶已医院住院观察。半夜12点的一场紧急手术让丁奶奶转危为安，也揪出了半夜让老人突然“心疼”的元凶。

心脏冠脉造影检查没发现大问题

半夜突发“变异型心绞痛”差点丢了命

一个多月以前，丁奶奶出现胸闷不适，胸闷时还有大汗淋漓、肩背部胀痛等不适。由于连续多年睡眠都不太好，她以为是自己没有休息好的缘故。再次胸闷不适后，家人陪医院就诊，心脏冠脉造影检查提示冠脉未见明显异常，这也让一家人心里踏实了许多。

大概过了一周，丁奶奶胸闷心慌的情况并没有出现太大改善，胸闷再次发作后，丁奶奶还出现了发热、畏寒等症状。

一家人急急忙忙带着丁奶奶医院就诊，而正是这次就诊，成了老人生命的幸运拐点。

入院后，丁奶奶完善了相关检查，但心电图检查提示均为正常。此前频繁发作的胸闷究竟是什么原因？医生建议丁奶奶继续住院观察，并对其进行24小时心电监护。

▲床旁心电图检查，提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T改变

入院第三天晚23时56分，丁奶奶突发心前区胀痛不适，伴大汗淋漓，床边心电监护提示，心率41次/分、血压77/42mmHg。值班医生立即予床旁心电图检查，提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST-T改变，立即予升压补液。

季宁宁主任医师团队正在手术中

与此同时，医护人员立即启动胸痛中心院内急救绿色通道，丁奶奶第一时间接受了急诊冠脉造影术。

造影提示，冠状动脉出现痉挛

医院心内一科副主任、主任医师季宁宁表示，造影提示右冠优势型，中段90%狭窄，远端偏细小，术中应用硝酸甘油后，狭窄立即消失，病人胸闷症状迅速缓解。

用药后，造影提示，痉挛缓解、狭窄消失

“结合患者冠脉造影结果及心电图动态变化，病人变异型心绞痛诊断明确。病人此前曾在外院接受过冠脉造影检查，但结果显示无异常，这是由于患者就诊时病情未发作，此次发作并第一时间进行了检查，这才发现了其中隐藏的‘炸弹’。”主任医师季宁宁说。

幸医院里，值班医护人员发现及时，在时间、人力、抢救上都做出了最快、最准确的反应，这些都是将丁奶奶从死亡线上拉回来的关键。目前，丁奶奶在医生指导下规律用药，术后首次复查，各项指标均在正常范围值。