致命胸痛突袭,医生仅用一小时为他抢通生路

上周，58岁的祝先生顺利出院了，回想起半个月前在“鬼门关”走了一遭的经历，仍心有余悸。

7月初的一天，伴随着急促的脚步声和推床声，祝先生医院急诊科。3个多小时前，他突然感觉胸痛、头晕，脸色惨白、浑身冒汗，一只手紧紧抓住胸前的衣服，看起来十分痛苦。

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抢救患者生命

重在争分夺秒

医生迅速为他做了检查，是急性ST段抬高型心肌梗死！

“马上打开胸痛救治绿色通道，通知心内科专家过来会诊！”

时间就是生命，面对急性心梗患者，每一分每一秒都极为重要。这天，医院心血管内科车贤医院坐诊。在查看了病人情况并与家属充分沟通后，他和该院心内科团队决定马上为祝先生实施急诊PCI手术（经皮冠状动脉介入手术）。

而另一边，该院手术室、麻醉科、介入导管室也迅速响应，以最快的速度做好术前准备。随后，祝先生被推入已做好准备的DSA介入室。

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冠脉造影显示血管狭窄

医院心内科主任刘腊平回忆说，通过冠脉造影，发现患者有两段血管狭窄程度十分严重，必须马上置入支架，疏通血管。

最终，从接诊到判断病情，再到通过急诊PCI手术解决问题，这场紧张有序的“生命争夺战”只用了60多分钟就被划上胜利的句号。

手术十分成功，术后，祝先生胸痛、头晕的症状消失了。

这是医院成功开展的首例急诊经皮冠状动脉介入手术（急诊PCI）。

刘腊平介绍说，急性心肌梗死是比较常见的急危重症，高死亡率使得人们谈“梗”色变。最好的治疗方法就是以最快的速度开通堵塞的血管，减少心肌坏死，挽救患者生命。

急诊PCI就是指在患者发生急性心肌梗塞后进行冠状动脉血运重建。患者在DSA室行冠状动脉造影术，找出冠状动脉血管病变部位，对该部位行经皮冠状动脉腔内成形术和置入支架，使闭塞的血管得以再通、梗死相关心肌得以及早的再灌注和功能恢复。

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PCI救治

急诊PCI手术是目前国际上抢救心肌梗死病人最有效的手段，具有90分钟“金标准”，即从就诊到球囊扩张要在90分钟之内及时进行。这对提高危重症病人的抢救成功率、提高患者生活质量、降低死亡率具有重要意义。

急性心肌梗塞在早期具有病情重、变化快、死亡率高的特点，如果能及时开通血管将对患者非常有利。但急诊PCI风险比较大，医院除要有完整相关设备外，对医生的技术以及团队协作能力也有较高要求。

自去年DSA投入使用后，为加快对急性胸痛患者的救治速度，最大限度缩短救治时间，降低患者的死亡率和致残率，医院曾多次举办急诊胸痛病人的救治演练。

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急诊胸痛病人的救治演练

此次手术的成功实施不仅展现了多次演练带来的成果，同时，也标志着我院心血管危急重症患者的抢救水平进入一个新的领域。

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