排查冠心病优先选择无创的排CT

北京中科白癜风医院刘云涛 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171028/5798904.html

k 　　典型病例：大塘镇65岁的张大伯患有多年高血压病，近2个月来经常感胸部刺痛不适，查心脏彩超提示左室舒张功能减退，心电图轻微ST段改变。有人告诉张大伯这是心脏病，张大伯服用了许多抗心绞痛的药物，可效果并不理想，张大伯仍常感胸部刺痛不适。因病因不明确需排除冠心病，医师建议张大伯行冠脉造影检查，可张大伯考虑这是有创检查，费用也高，有一定风险，为此非常犹豫。偶然的机会，张大伯听说赣医院最新引进了江西省首台东芝AquilionONE排CT，经了解这台世界先进水平的排CT可以做冠状动脉CT血管造影，没有创伤和痛苦，且费用低，张大伯欣然接受此项检查。结果提示冠脉未见明显狭窄。医师根据检查结果，排除了冠心病，考虑肋间神经痛，对用药进行了调整。2天后张大伯的症状就基本缓解了。张大伯为此笑得合不上嘴，觉得这次查的冠状动脉排CT血管造影太对了，太值了！不但没有创伤，而且检查费省了，药费也省了，再也不用担心会发生急性心肌梗死了。

　　东芝AquilionONE排CT能检查哪些项目？

　　从临床多年积累的经验来看，目前还没有遇到排CT不能“对付”的冠脉成像。当然，其实它在很多方面都是非常有优势的：

　　1、在心血管应用方面

　　·一次心跳全心脏扫描

　　·一次注药双期采集

　　·冠状动脉斑块分析

　　·心脏动态容积功能成像

　　·实现心律不齐及房颤患者的心脏成像

　　2、神经系统应用

　　·纯动、静脉期成像

　　·3D功能成像

　　·脑一站式检查

　　·脑血管动态成像

　　·脑血管减影成像

　　·全脑血流灌注成像

　　·脑栓塞的早期诊断

　　·脑动脉瘤的动态血流分析

　　3、内科

　　·大血管成像

　　·器官灌注分析

　　·器官动态成像

　　·肺及支气管三维动态成像

　　·肝脏、脾脏、肾脏的血流灌注分析

　　·肾肿瘤供血血管成像

肾肿瘤供血血管成像图片

1、动脉　2、静脉　3、畸形血管图片

　　4、外科

　　·关节分析

　　·术前模拟定位

　　·副鼻窦连续导航

　　·神经听骨链的重组

　　5、小儿科

应用儿童模式实现婴幼儿的快速检查，扫描速度快，辐射剂量低，对婴儿伤害小。

赣医院心内科王齐芳副主任医师：以往，临床上诊断冠状动脉病变，一般采用心电图和介入冠脉造影两种方式诊断，两种方式都有其弊端：心电图的准确率较低；介入冠脉造影虽然准确度高，但因其需将导管插入心脏大血管及其分支，注入造影剂来显示病变，其操作复杂，有一定的创伤。排CT的应用，则使冠心病进入无创检查时代。

　　排CT对排除冠状动脉病变具有非常良好的特异性和敏感性，而且，检查费用也比冠脉造影便宜了不少，风险也低。

　　医院用的多是64排CT。排CT探测器宽度是传统64排CT的5倍，与以往CT需要用7-10圈扫描整个心脏或整个脑部的技术相比，排能在一圈扫描完成脑部、心脏、肝脏等整个器官的影像。一圈旋转时间只需0.35秒，对于普通患者来说，一口气还没憋完，一项心脏冠状动脉检查就完成了。

　　排CT是唯一能够实现真正动态容积成像的CT，对人体内部结构进行四维动态观察。除了能够重现人体脏器的立体结构以外，还能反映其整个器官功能状态和血流运行的情况，相当于一个能够窥视人体内部结构和组织的数字摄像机。在心脑血管检查上功能强大，无创、安全，避免了心脑血管介入造影的有创、高风险的弊端。

　　在发现早期肿瘤方面也有明显的优势，可以发现1mm以内的病变，而且在没有形成肿瘤前，可以根据周围血管、血流和其它成份的变化，提前判断罹患肿瘤倾向。

东芝AquilionONE排CT

　　赣医二附院斥巨资引进江西省内首台东芝AquilionONE排CT。该CT是全球唯一可做全景电影的动态容积CT设备，其最大的特点是可以用更低的射线剂量，提供给病人更高质量的诊断结果--FIRSTTIME,EVERYTIME，真正实现了安全检查，可用于婴幼儿及高端体检筛查的临床需要，同时可以简化病人检查流程。

　　优势：超快、超清、超低辐射

　　1.超宽覆盖范围、超快扫描速度和超精细采集精度完美结合，是目前CT市场上唯一实现仅需0.27s即可旋转一圈、同时采集16cm、超宽覆盖范围内的超精细0.5mm图像数据的产品。 　　2.超高清图像质量，2mm

3HU高清密度分辨能力与0.31mm各向同性分辨能力的完美结合，带来超高清图像质量。 　　3.超低检查剂量，全影像链全新平台整体剂量降低90%以上，达到相同图像质量仅需其他CT产品的五分之一的剂量。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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