白癜风专家李从悠 https://m-mip.39.net/disease/mip_5477300.html忙碌的节奏在心内科病房里从没有消失过,奔跑穿梭在每个病房的护理人员们,一幕幕展现出她的细心、关心、责任心……
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他打破了“宁静”
2月23日下午四时许,急诊科接诊了一名因为上腹痛一月的病人,查体剑突下为主,收入消化科病房,病房医生立即完善辅助检查,检查结果:心电图报危急值示急性前间壁心肌梗死,顿时医生提高了警惕,立即请心内科急会诊,并指导迅速追踪心肌酶谱及复查心电图变化,即刻给予口服“一包药”。
把握救治时机,立即急诊
经我科副主任医师杨泽敏医生,迅速查看患者,询问基本准确判断病情,争分夺秒的与患者家属沟通,制定治疗方案,马上准备行急诊冠脉造影检查。
术中造影提示左主干及三支病变,而且堵塞程度重,LCA,LM口部狭窄达到99%;LAD中段%闭塞;RCA中段狭窄达到95%,通过造影结果,如此严重的血管病变,需慎重行事,经过讨论,考虑到患者病变非常严重,开通血管过程中风险非常高,于是决定在主动脉内球囊反博(IABP)的支撑下行支架植入术。术中顺利开通罪犯血管,让血流恢复到了三级。
重获新生的“他”,出院了
术后患者转入ICU进一步治疗,于术后第二天撤去球囊反博仪,患者生命体征平稳,病情恢复良好,在3月1日转回心内科病房,现已康复出院。
IABP—你知道吗?
主动脉内球囊反搏仪是目前使用最为广泛的心脏辅助装置之一,主要用于心源性休克等严重血流动力学障碍的患者,英文缩写为IABP。
主动脉内球囊反搏包括一根远段连接气囊的导管及充气泵,导管分为两个腔,内腔负责监测动脉压,外腔负责将来自充气泵内的气体送入球囊内。球囊导管通过动脉鞘经股动脉穿刺进入,直到降主动脉内,球囊顶端靠近左锁骨下动脉末梢,球囊远端在肾动脉上方。心室收缩时,主动脉内的球囊收缩,可减少左心室的后负荷,心室舒张时主动脉瓣即刻关闭,主动脉内的球囊扩张,帮助血液回流,增加冠状动脉充盈。
急性心肌梗死的病例有很多,诊救不及时的也有很多,往往会有一部分人,强忍着疼痛不适到最后错过了最佳抢救时机,有的人症状不是很典型,就诊错科室,几经转折,从而也耽误了最佳治疗,因此,很多成功的抢救案例,均需要患者自身疾病的
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