冠状动脉造影

平板运动试验助健身达人重获健康心肌


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案例分享

爱健身的潘先生(化名)自述活动后因胸闷不适遂放弃健身近2年,看着日渐圆润的自己,深为担忧,医院就诊。

医生开具了一张常规心电图检查单,报告结果为ST段改变,医生建议潘先生(化名)再做一次平板运动试验检查。

医生给潘先生(化名)的胸前贴上电极贴片,连接好仪器设备,胳膊上套着可以随时检测血压的臂套,整个检查过程就像是在“跑步机”上做一次逐渐加速的运动一样,仪器会全程记录心电图和血压的变化,同时信息通过蓝牙发送至电脑屏幕供医生观察。

(网络配图)

检查后发现潘先生(化名)的运动试验为(+),患者收住至17病区心内科。之后予以冠状动脉造影检查,患者被确诊为前降支弥漫性病变!最严重处80%狭窄,对角支50~60%狭窄,回旋支远段全闭,右冠近段全闭,TIMI0级(即没有血流)。经家属同意,心内科团队成功为其植入人工支架,病变血管恢复供血。

因此,成功预防了一起严重急性心肌梗死的发生!类似于潘先生这样的患者其实有碰到过很多例,须引起重视。

Q1

什么是平板运动试验?

一部分冠心病患者虽然有冠状动脉狭窄,但是在休息的状态下心肌氧的供需尚能达到平衡,无明显不适,甚至常规心电图检查也可能是正常的。

若采用增加心脏负荷的办法,使心脏需氧量增加,则可导致心肌氧的供需失衡,从而引起患者的不适和心电图改变,以此来评估受检者有无冠状动脉供血不足。目前,我们基本采用平板运动试验,由于简单实用,一直被公认为是一项重要的临床心血管疾病检查手段。

Q2

平板运动试验适合哪些人群?

1、协助诊断冠心病,尤其是对胸部不适患者进行冠心病排查。

2、明确与运动相关的症状原因(例如心悸、胸痛等)。

3、评估冠心病病人的心脏负荷能力及药物或手术治疗效果。

4、用于参加极限运动的人群的评估筛选,比如:马拉松、登山、沙漠挑战等等。

当然,平板运动试验也有一些禁忌症,在检查前需要做风险告知和评估,能否开展应由专业医生来判断。

医院心电图室

开展平板运动试验已经有15年,大约完成了有例检查。科室具有平板运动试验检查资质的医生共有五位,目前设备放置在心内科病房。

温馨提示:由于新冠疫情,门诊病人不能进入病房,故平板运动试验暂不开放。待开放之日,欢迎有需要的患者垂询。

图/来自网络

文/心电图室

编辑/党政办唐简妮

审核/张伟艳

医院医共体宣传中心

投稿邮箱:yywlb

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