《问政进行时》
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“救护车一响，一头猪白养”，
“小病拖，大病挨，医院抬”
……
这些民间流传的顺口溜，
真实的反映了百姓“看病贵、看病难”的窘况。
要破解这个难题，站着看不如走着干！
各级政府出台了多项政策，
既能随时随地看小病，
也能没有心理和经济负担看大病。
那么，相关部门都采取了哪些措施？取得了哪些显著成果呢？
本期民生直播间特邀市卫生计生委的负责同志，针对大家关心的问题，进行了详细解读。
主持人：关于健康扶贫，总体进展情况如何？
答：自年以来，市卫生计生委按照市政府《关于进一步加强脱贫攻坚工作的意见》要求，结合卫生计生工作实际，与市扶贫办联合制定下发了《关于印发长春市脱贫攻坚支持计划相关工作实施细则的通知》，并对健康扶贫的内容进行细化和分解，为精准扶贫、健康扶贫工作的开展描绘了工作路径。
一、让贫困人口“看得起病”
（一）实行新农合政策倾斜。一是提高住院低比例段补偿。参合贫困患者可以在乡镇卫生院、县医院、医院、县妇幼保健机构享受到“零起付”政策。二是实施提高32种常见慢性病门诊报销比例，在省里提高基础上，再提高10个百分点。
（二）实施扩大基本药物目录项目。为更好的满足基层医疗卫生机构临床药品使用需求，更好的满足到基层就诊的患者，尤其是贫困患者用药的多样化需求，政府办基层医疗卫生机构临床实际需求配备增补20%非基本药物。
二、让贫困人口“看得好病”
一是组织医师健康扶贫巡回医疗队，开展全市巡回医疗工作。
二是组建签约服务团队，制定健康干预措施。按照“精准扶贫，一人一策”原则，逐一建立健康档案，采取健康干预措施，提出明确诊断、提出个性化的治疗方案。
三是结合贫困患者病情，实施分类救治。贫困百姓就医实施先诊疗后付费政策，降低农村贫困人口就医门槛，减轻个人就医负担。按照分类救治的原则，结合贫困患者病情，实施分类救治，规范诊疗。
医院、医院、医院成立贫困患者医疗救助中心，医院、医院、医院、医院成立贫困肝胆疾病、传染病、精神心理疾病患者及贫困儿童患者医疗救助中心，明确救助流程，贫困人口在定点医疗机构住院治疗，治疗费用经新农合、民政及社会组织救助报销补助后，其余费用由财政设救助专项资金予以补偿，基本实现免费就医。
三、让贫困人口“少生病”
实施防治结合，有效提升贫困地区贫困人口的健康水平。实施“五免一补”。为有效满足贫困家庭妇幼健康需求，对全市贫困家庭新生儿进行免费“两病”筛查、听力筛查和耳聋基因筛查。对贫困妇女免费开展宫颈癌检查、乳腺癌检查。
主持人：具体的惠民政策有哪些？
答：年我市健康扶贫政策包括：新农合县乡两级公立医疗卫生服务机构低比例补偿段项目；32种常见慢性病门诊报销比例提高10%项目；农村贫困孕产妇市级以下定点医疗机构免费住院分娩、其分娩新生儿免费享有新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查；对诊断明确为宫颈癌或乳腺癌的贫困妇女在医疗救助中心免费进行规范性治疗；市二院、医院、医院、医院、市传染病院、吉林医院、医院七个医疗救助中心基本免费治疗项目。
主持人：如何为贫困患者制定个性化治疗方案？
答：个性化治疗方案是按照健康扶贫的相关要求，结合我市自身实际，组织各县（市）区针对贫困患者的医疗救治实施“一人一策”和分类救治，医院医师巡诊基础上，为每一位参合的贫困患者建立“一人一策”记录本，内容包括患者的现病史、既往史、主要疾病诊断、确诊医疗机构、治疗方案等内容，还有巡诊随访记录，以便更好的掌握患者病情并指导治疗。同时，按照贫困患者的病情，建立分类救治的台账，明确什么病情由哪个部门负责，属于县级医疗机构指导下基层医疗机构长期治疗和健康管理的疾病，在县乡级医疗机构诊疗；需要转到市级医疗机构治疗的疾病，积极落实转诊治疗等。
主持人：
如果有的贫困患者，已经享受到“先诊疗、后付费”的政策，但是个人费用不能一次性结清，怎么办？
答：患者在办理“先诊疗、后付费”手续时，须与医疗机构签订《“先诊疗、后付费”住院费用结算协议书》，并将新农合证原件及本人身份证（户口本）复印件交医疗机构保管。同时，提交村委会开具、乡（镇）政府盖章确认的建档立卡贫困户证明。
在患者出院时，只需承担扣除新农合补偿和医疗救助或新农合补偿之后的个人费用部分。如果个人承担医疗费用能一次性结清的，医疗机构应及时归还患者的有关证件，并办理出院手续；确因家庭困难，不能一次性结清的，可到所在村委会开具困难证明，加盖乡（镇）政府公章后，与医疗机构签订《“先诊疗、后付费”住院费用延期（分期）还款协议书》，还款期限由医疗机构视具体情况确定，然后再办理出院手续。确实需长期住院且医疗费用较高的患者，医疗机构可根据实际情况，制订医疗费用分阶段结算具体办法，并与患者签订还款协议书，逐步收回个人应承担的医疗费用，保证机构正常运行。
主持人：贫困患者需要提供什么材料，才能够享受到政策呢？
答：为了方便广大贫困患者就医，我们卫生计生部门和各级扶贫部门密切配合，多次比对了建档立卡贫困户名单和新农合参合人员信息，确保二者信息同步。目前，我市所有已经建档立卡，市扶贫办在册的贫困参合患者，在医疗机构就诊时，只要提供身份证就可以在新农合平台上显示出贫困户身份，就能享受到健康扶贫政策。
主持人：
据了解，很多贫困患者都患有慢性病，这样的患者必须住院才能享受到健康扶贫政策吗？
答：我市针对32种常见慢性病患者门诊报销也制定了倾斜政策，在省农合提高了5%的基础上，又提高了10%的报销比例，整体报销比例达到了75%，进一步减轻高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，需要长期服药的贫困户的经济负担。
另外，我市家庭医生签约服务已经开始实施，每名贫困患者都可以与所在村的村医签约，在慢病、健康咨询、健康体检、基本医疗、转诊等方面为贫困患者提供个性化服务。
民生直播间“长春民生直播间”是由市政府民生工作办公室与市信息中、长春广播电视台共同打造的网络、电视访谈栏目，自年3月22日开通以来，已连续播出期，通过访谈形式，宣传民生工作、解读民生政策、倾听民生诉求，为建设幸福长春加油助力。
本文撰稿：恩超
本文编辑：小清
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