冠状动脉造影

冠心病介入后的五大注意事项


介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。下面给大家介绍一下冠心病介入治疗后的一些注意事项,希望能够对您有所帮助。

注意事项有哪些?

1、坚持遵医嘱按时服药

①口服阿司匹林、氯比格雷或替格瑞洛等抗血小板药物。介入治疗后必须按时服用抗血小板药物,以预防血管里长血栓,通常两种药物联合用1年,之后减为一种药物长期服用。血栓会造成急性心肌梗死甚至猝死,因此擅自乱停药是非常危险的。如果出现出血等不良反应,需要由医生权衡利弊决定如何应用;

②口服他叮类调血脂药物,严格控制血脂水平,可以延缓冠脉斑块的形成,可有效地防治冠心病的复发;

③未能完全血运重建,仍有心绞痛发作的病人,术后可以口服B阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂、曲美他嗪等药物。

④对于心功能较低者应服用ACEI或ARB类药物、B阻滞剂、醛固酮拮抗剂、曲美他嗪等。

2、有合并其他疾病者应同时积极治疗,如控制血压,治疗糖尿病等

高血压病及糖尿病可明显加重冠心病病情,术后控制不佳也是造成冠心病复发的主要因素。

3、戒烟

还吸烟病人介入术后应完全戒烟,否则不仅造成冠脉介入治疗部位狭窄加重,并可造成新的冠脉病变,使其他原本无狭窄的冠脉出现新的狭窄。

4、控制体重,规律身体锻炼

普通病人在介入术后当天或者次日,就可以恢复日常活动,之后逐渐恢复体育锻炼。对于急性心肌梗死或心功能不全的病人,也应该按照医嘱逐渐进行康复锻炼。适量运动,可有效地降低血压、血糖、血脂,提高心脏和身体机能,提高生活质量。

5、定期门诊复查,必要时复查冠脉造影

按时门诊复诊,可及时发现口服药物可能出现的副作用和心肌缺血症状的复发,以备医生及时有效地处理。医生会根据病人症状和当初做介入治疗的具体情况,决定是否及何时复查冠状动脉造影。通常在术后1年时做运动试验等功能评价,对于有条件的病人也可以常规复查造影。

对于冠心病病人来说,除了药物治疗和手术治疗外,日常“养护”也是重点。

必须注意以下问题:(1)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。(3)运动前要避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈,加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,和心肌梗死后半年之内的病人,不宜做此较剧烈的运动。(4)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少。(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

最后

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