今天8月8号,星期三
7:30AM
昨天周二,主任的门诊,全天的收治导致走廊上加了好几张床,从这头望去那头,走廊里面净是人,吵吵嚷嚷的,真有点象菜市场,床头呼叫器在此起彼伏的叫嚣,病情重的在呻吟,有吵嚷着要换床位的,有带了小小孩子,而那些孩子们不知道大人的烦恼和忧愁,他们在跑、笑、闹,还有监护室的患者家属在外面或哭泣或大声打电话的。。。。。。这些声音,既像菜市场的无序的吵闹,又像是晨间交响乐有一定的规律。
那些护士们,测血压的、准备输液的、晨间护理的、配药的、做医嘱的、迎接新病人的、办出院的、做宣教的、做随访的,各自在自己的频率、节奏上有序的震动,看着这些白衣天使有条不紊的做着她们的工作,让这些焦灼、烦躁、痛苦着的患者及家属有一些安全感。所有的护士工作里面,接触新病人的班次比较重要,她们不光需要交代收治医师和管床医师、管床护士、做初步各种评估、安排合适的床位、做入院宣教、还要安抚因等待忙碌的医生来接诊产生的不耐烦情绪;护士长是她们的灵魂与核心人物,她统观整个科室护理工作的性质及内涵,依据各个班次与每个人的特点弹性排班,有时候还亲自顶上去做一线事情,好在,管理了她们近4年,护士团队的协调与和谐基本到位,偶尔可以安心的抽空去搞搞科研、进一步研究质量控制。
CCU14床是昨晚在火车上突发心梗的外地患者,她临时在孝感站下车被胸痛中心紧急送来进行了急诊支架手术,目前症状消失了,正安静的睡着。家属对于昨夜绿色通道的争分夺秒、术后的护理与各种提醒频频的表达着感激与感恩。
护士站大清早就来了昨天门诊收治,今日办入院的8个病人,等着出院的患者挪出来床位看看能怎么安顿好他们。
8:00AM
医生办公室里面在交接班,首先护士、医生做好晚上新收患者、重症患者病情的交代;接着行死亡谈论,昨天有一个88岁高龄的患者因冠心病急性冠脉综合征心衰经抢救无效死亡,主任组织了科室讨论,讨论患者的诊断、治疗、死亡原因及经验教训;逐一过问了各个医师负责的医疗质量管理任务的完成情况及执行进度;周三还是业务学习时间,今天徐建辉讲解的主题是年ESCST段抬高型心肌梗死的诊疗进展,结合我科一例急性心肌梗死患者的急诊处理、住院管理及随访,全面的讲解了急性心肌梗死的定义、急诊处理、用药、一般生活管理、出院随访等等。最后李朋主任就今天的工作做了大致的安排,晨会结束。
9:00AM
老总和各个二线带组查房,叮嘱将出院病例尽早上交,每天都要记得提高三日病案归档率;筛选出需要手术的患者,做好手术相关的沟通,交代手术患者注意事项及需要等待的时间,安排好手术,上报介入室。
老总需要24小时的驻守在科室、呆在病房,自胸痛中心成立以来,老总需要即刻回应胸痛中心白癜风治疗时间和过程白殿风症状
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