冠状动脉造影

欧洲心脏手术风险评估系统对严重冠心病


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目的

评估欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)Ⅱ对严重冠心病积极治疗后早期死亡的预测价值。

方法

年7月至年9医院连续行择期冠状动脉造影并发现三支病变(合并或不合并左主干病变)患者共例,对其中例进行了积极治疗(经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术)患者的临床资料进行回顾性分析。使用EuroSCOREⅡ分别计算每例积极治疗患者术后30d的预测病死率,并将患者的平均预测病死率与实际病死率进行比较。采用Hosmer–Lemeshowχ2检验评价EuroSCOREⅡ的校准度;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价其分辨力(区分死亡和存活病例的能力)。

结果

患者年龄61.0(54.0~68.0)岁,男性占75.8%(/)。58.0%的患者(/)进行了经皮冠状动脉介入治疗,42.0%(/)的患者进行了冠状动脉旁路移植术。术后30d,共有10例患者死亡,病死率为0.53%(10/)。EuroSCOREⅡ预测患者的病死率为0.85%(95%CI:0.44%~1.26%),预测病死率的95%CI包含了实际病死率。EuroSCOREⅡ表现出良好的校准度(χ2=3.47,P0.10)和分辨力(ROC曲线下面积为0.75)。

结论

对于择期冠状动脉造影发现严重冠心病并进行积极治疗的患者,EuroSCOREⅡ可以较好地预测术后早期死亡。

来源:循环界







































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