心脏病患者经常听说“冠脉造影”“支架”等术语,那些具体是什么东西?什么时候做呢?
1、什么是冠脉造影检查?
医生通过冠状动脉造影来观察患者心脏中的动脉。这样的话,他们便能看见动脉中是否有任何阻塞及阻塞的严重程度。
手术过程:局部消毒、局部麻醉后穿刺右侧桡动脉或股动脉,送置入一根叫“导管”的细塑料管。然后,他们会将导管经血管推送到您的心脏。您对此不会有感觉。在该过程中,会有X线对您身体中的导管进行成像。这有助于医生获知导管是否已抵达您心脏中的正确位置。当导管处于恰当位置时,医生会进行检查。如果进行冠状动脉造影,医生会向导管中注射一种可在X线下显现的对比剂。这种对比剂可显示您的心脏中是否有任何动脉发生了阻塞。在这一部分检查期间,您的身体可能会感到温热。根据检查结果,如果血管存在明显狭窄,医生可能会实施支架置入术。进行该操作时,医生会将另一根塑料管推入您的心脏血管。在其到达狭窄或阻塞动脉后于严重阻塞部位放置支架,从而在阻塞处撑开动脉,帮助恢复心脏血流。
2、我在什么情况下要考虑做冠脉造影检查呢?
如果诊断为急性心肌梗死,患有瓣膜病要术前评估等,必须要进行冠脉造影检查。
如果有以下情况之一,也强烈建议行冠脉造影检查。
1、有典型的缺血性心绞痛症状:疼痛的部位主要在心前区。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。经运动平板,心肌核素显像提示心肌缺血者。
2、不典型性心绞痛,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
3、心电图、运动平板、心肌核素显像等检查阳性,病人平时无症状者。此类病人需进一步证实诊断。
4、不明原因的心律失常,如恶性室性心律失常或新发传导阻滞。
如有以上情况者,建议行冠脉造影检查。
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