冠状动脉造影

胸痛中心救心高速路平均每月急救6


胸痛是日常门诊和急诊最常见的严重症状之一,几乎占到内科急诊病人的5%~20%,医院更是高达20%~30%。其病因错综复杂,病情风险大,可以出现急危重病变危及生命甚至猝死。为确保急性胸痛就诊患者在最佳的治疗时限内得到正确的诊治,医院以急诊科及心血管内科为核心科室,整合介入血管外科、心胸外科、呼吸内科、医学影像科、检验科、信息中心等学科和部门,率先在省内成立“胸痛中心”,医院的协同联动,打造了一条“救心高速路”,争分夺秒挽救生命。据医院胸痛中心医疗总监、心内科主任郑昭芬教授介绍,该院胸痛中心平均每月急诊手术量达60台以上,最多的一天达11台。

45岁女子突发急性心肌梗死,医院联手救人

45岁的谭女士(化名)家住望城,医院B超室的一名护士。12月4日凌晨感觉胸闷,医院检查。上午10点半,谭女士突发剧烈胸痛、面色苍白、大汗淋漓,当场晕倒在地、不省人事。

医院急诊科医师心肺复苏、气管插管及电除颤等治疗,5分钟后谭女士心跳终于恢复。此时心电图和心肌酶都提示急性心肌梗死,当地医生立即将心电图和心肌酶结果拍照上传至湖南省胸痛群要求转诊治疗。

在医院,接到胸痛群内的转诊申请,医院立即开启绿色通道,心内科张宇副主任医师早已在介入手术室做好准备。当天上午12点多,谭女士转诊至医院,造影结果提示病情非常严重,随时可能在术中出现呼吸心跳骤停。张宇副主任医师沉着冷静地在呼吸机和球囊反搏仪的支持下成功放入支架,开通血管。

“患者从进手术室到开通血管只用了15分钟。”医院心内科医师张乐介绍,当天12点40左右患者入院,表现为昏迷、手脚躁动、大小便失禁的症状。手术后,患者转入CCU,当天晚上呼吸就恢复稳定,拔掉了气管插管和呼吸机,“目前患者各项指标基本正常即将出院。”

12月11日上午,在医院心内科病房,病床上的谭女士面带笑容,术后她已经能下床自由走动。

“我每天早起和上班路上,都会感觉胸闷气促,必须坐下来休息。”谭女士回忆,医院做过体检,检查结果显示身体指标正常,起初只以为是低血糖,根本没想到心脏出了问题。

谭女士早在2个月前就开始出现活动后胸闷、胸痛的症状。11月14日,在医院体检发现运动平板强阳性,又做了冠脉CTA结果提示冠状动脉有严重狭窄,考虑到这种病对40多岁的女性来说并不常见,当时就没有做手术。12月4日上午10点半左右,谭女士医院电话,说妻子完全失去意识,当时他意识到出事了。等他从外地赶回长沙,妻子已经被转诊到医院。

“真的太感谢医生了。”彭先生说,医院医生的及时处置,妻子恢复的情况非常好。









































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