冠状动脉造影

首例早发青年严重冠心病患者在燕达成功救


日前,一例早发青年冠心病,医院,心脏中心卢长林主任团队得到成功救治,引起当地患者的强烈反响。

患者男性,29岁,近10天来反复出现与体力活动相关胸闷发作,无明显胸痛及大汗,休息约2-3分钟后可缓解,于前天(-4-26)就诊于我院心内一科门诊,医院医疗院长、心脏中心卢长林主任详细追问病史,施展全面而又重点的检体,考虑患者存在肥胖、重度吸烟及高血压病等冠心病危险因素,精准地为患者诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定心绞痛,并指导心脏中心主任助理陈佳纬医师(我国台湾优秀介入心脏病专家)及周芳芳住院医师为患者进行了冠心病的风险评估,采用欧洲及美国最新指南推荐及临床研究证据,显示患者病情处于高风险状态,立即给予该年仅29岁的患者行冠脉造影检查评价冠脉病变情况。

术中证实了卢院长的判断,冠脉造影结果提示:冠脉严重三支血管病变,详见图1,医院心脏中心孙昊主任团队共同协商先期和后续的介入诊疗策略,同时为患者成功实施了先期冠状动脉--中间支血管(大)的药物涂层球囊(DCB)血管成形术,详见图2,术后冠脉狭窄明显得到改善,详见图3,目前患者未再发心绞痛,生命体征稳定,病情相对平稳。

  

图1.冠脉严重三支血管病变

  

图2.箭头所指冠脉狭窄最重处

  

图3.药物涂层球囊(DCB)血管成形术后

随着中国经济的不断增长,国人的生活及饮食习惯发生了巨变,熬夜,活动少,且充斥着洋快餐、高盐及高脂等高热量饮食,目前冠心病的发病率是逐年增高,并呈年轻化趋势。

过去认为冠心病属于“老年病”,其实冠心病的病理改变从儿童期便开始,国内外多项研究结果显示,冠心病诸多危险因素始于儿童及青少年时期,从生命的早期逐步延续积累至成年期、老年期,本患者相当年轻,属于90后,青年却存在大量吸烟、体型肥胖及高血压病等等心血管疾患的危险因素,长年日积月累对血管的接续损伤,最终导致上述临床结果。

药物涂层球囊(DrugCoatedBalloon,DCB)是将球囊成形技术与药物洗脱技术结合,将抑制细胞增生的药物附着在球囊表面,在经皮球囊扩张成形术的过程,完成对冠脉狭窄部位扩张成形的基础上,通过膨胀药物涂层球囊,将球囊上的涂层药物输送到病变局部血管壁内,从而抑制血管平滑肌增生,防止再狭窄。

此先进的技术优势在于:(1)在球囊扩张狭窄段时释放药物,可保证高浓度药物进入血管壁并维持不到1周时间,这样既可以有效抑制早期血管平滑肌细胞的增殖,又不影响晚期损伤血管的再内皮化过程;(2)缺少了药物载体,减少了支架置入后血管局部的炎症反应过程;(3)可确保高纯度的药物进人血管壁,且具有广泛的药物接触面积,减少在狭窄的发生。

心脏中心自建院以来,医院的心导管介入诊疗水平,截止到目前,已经累计成功为患者实施药物涂层球囊(DCB)血管成形术百余例,在河北和京东地区处于领先水平,有效为患者解决了“无金属”植入的冠状动脉血管成形术,填补了京东地区这一技术的空白。

医院拥有丰富的临床经验和强大技术的一流团队。此次成功救治青年冠心病患者,突显医院在早发冠心病诊疗水平的不断提高,随着医院心脏中心的可持续、快速发展,更好地为河北乃至京东地区的广大冠心病患者提供高质量的服务。

(陈佳纬,任珊珊,吴虹报道)

医院心脏中心-心内一科风采

在国家“京津冀协同发展,医疗先行战略”构架下,年7月16医院心脏管理团队入驻医院心脏中心,快速植入国内一流心血管疾病诊疗内涵。

医院医院合作共建

心脏中心心内一科团队

中心与台湾医院心内科建立为姊妹科室,多渠道快速提升了科室诊疗水平,同时被卫计委认证为:“国家科技支撑计划(十二?五)心血管疾病诊疗治疗基地”。

?心脏中心具备国内一流的杂交手术室,以及顶级大型设备如血管造影机、体外循环机、连续血液透析仪、呼吸机、监护仪等。

?设置床位张,专设CCU病床预开设15张,每周一至周五,医院专家出门诊。未来将根据发展需求整合心外科,形成真正的心内外科一体化的诊疗模式。?在“视病犹亲、追求卓越”的科室文化构架下,医院的心脏中心将以慈善心、服务情为宗旨,全力践行“以病人为中心”全方位的服务新模式!

医院副院长、心脏中心主任卢长林接受央视记者专访

心脏中心心内一科核心技术

冠心病血运重建治疗;复杂冠心病杂交手术治疗;冠状动、静脉同步造影检查术;慢性心力衰竭的CRT及先进的综合治疗;晚期重症主动脉瓣狭窄的微创介入治疗等;先心病的微创介入治疗等;各种复杂先心病、冠心病外科治疗;多种心律失常的现代治疗等。

京东地区危急心脏病紧急救治

京东地区唯一可全天候承担急性心肌梗死早期介入治疗的医学中心,并同时开设各类心脏重症监护病房与心室辅助支持技术(有创血流动力学监测、主动脉内球囊反搏术)。年8月份至今救治急性心肌梗死患者50例,全部康复出院。

医院心脏中心卢长林教授谈冠心病的防治(一)

医院心脏中心卢长林教授谈冠心病的防治(二)

心内一科出诊专家

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