冠状动脉造影

吃西药治疗冠心病时,可不可以加服中药,效


有许多冠心病患者问,吃西药的时候可不可以吃三七?可不可以吃丹参?同时吃点银杏叶没问题吧?

一、安全用药是保证健康的前提

冠心病是由于冠状动脉发生了粥样硬化,动脉管腔变得狭窄,导致了血液运行不畅而引起的心肌缺血、缺氧甚至坏死的症状。为了缓解心绞痛,以及减少致死性心血管意外的发生,患者常需要用抗血小板药预防血栓,用他汀类药稳定血管内膜和逆转斑块,用血管扩张药改善循环,用降低心脏肌力药以减少心肌耗氧,如果患者本身有高血压或是糖尿病,就还需要服用降压药与降糖药。

多数冠心病患者,可能需要服用四五种药物才能稳定病情,本身已经承担了多种药物副作用叠加的风险。如果在此基础上加用中成药,中成药的成分复杂,与西药之间的互相作用很难预估,会造成用药风险会进一步加大。

比如说,三七、丹参、银杏叶,都有活血化瘀的作用,可以抑制血小板,副作用都有胃肠刺激。在与阿司匹林联用的时候,就可能会导致严重的胃肠反应和出血。但是中药的个体差异性大,又无法代替阿司匹林产生预防血栓的作用。而且中药也是药,进入人体之后同样需要经过肝代谢、肾排泄,会给身体增加负担。

二、为什么推荐用西药

也有很多人质疑,难道中药就治不了病么?经常看到有中医用中药治好了某个疑难杂症病人,也经常有“中西医结合对某种疾病获得显著疗效”的报道,为什么你不建议用中药呢?因为患者是存在差异性的,中医有“千人千方”的说法,西医也会根据不同患者的情况,制定出不同的治疗方案,在药物种类、剂量、给药途径、用药时间等方面进行最适当的调整。华子做的是面对大范围人群的健康科普安全用药,在循证医学的用药安全性试验上,西药试验属实做的比中药更多,样本人群也更大。在安全性和有效性上,西药被研究得更透彻。

中西药合用,对某些患者可能会产生更好的效果,但所承担的用药风险也会随之增加。所以在用西药治疗冠心病的时候,除非医生下处方,否则别擅自增加中药。在没发生不可耐受的不良反应时,也不要擅自停用或是更换药物。

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