当前位置: 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病病因 > 临床各专业住院医师规范化培训放射科要求
当前位置: 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病病因 > 临床各专业住院医师规范化培训放射科要求
为提高规范化培训住院医师的水平,培养高素质、高水平、应用型的医学人才,医院对规范化培训住院医师的要求,结合科室实际情况,制定如下规定:
一、综合素质要求:
1.严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度。
2.“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。
3.良好的医患沟通能力。
4.遵纪守法,团结协作。
二、工作内容要求:
1.了解登记组及检查室相关工作,熟悉放射科工作流程。
2.参加影像诊断工作,做好助教工作(初步影像诊断),完成当日工作量。
3.严格控制报告时间,规培医师需在规定报告时限内完成报告及排版。
4.因个人原因,不能按时上班者,需及时向带教老师及主任请假,并找好替班人员,严禁旷岗漏岗等行为;换班替班原则上只可在同等级别内进行,严禁跨级别换班。
5.参加每天早交班,疑难病例讨论及典型病例读片;参加隔周二晚科内业务学习、规培小讲课及教学阅片,医院和科室的相关信息。
三、基本理论及临床技能要求(摘自《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》):
(一)、各临床专业规培医师依照相应专业培养细则规定,掌握相关内容,具体规定如下:
1.内科专业
1)心血管内科基本技能要求:掌握常见心脏病X射线诊断,能正确描述常见心脏病X射线图像的诊断(最低要求20例)。
2)呼吸内科基本技能要求:掌握胸部X射线检查及呼吸系统常见疾病的CT判读,判读胸部X线(最低要求50例)及胸部CT(最低要求20例)。
3)消化内科基本技能要求:掌握X射线检查的适应证和禁忌证;典型消化系统X射线检查及上腹部CT(读片)(最低要求20例)。
4)风湿免疫科基本技能要求:了解关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现。
5)重症监护病房(ICU)较高要求:头颅、胸、腹CT读片。
2.儿科专业
循环系统疾病方面:掌握常见先心病的X线胸片的特点
3.急诊科专业
呼吸内科/RICU方面:掌握常见肺部疾病X射线胸片的诊断;
神经内科方面:掌握神经系统影像学(如CT)的诊断;
普通外科方面:熟悉腹部影像学(包括X射线平片、B超、CT等)的判读和分析。
骨科、神经外科和心胸外科方面:熟悉MRI及CT等的影像学资料的诊断。
影像(放射或超声)科:掌握急诊常见急症或创伤的X射线片及CT的影像学特点。
4.重症医学科专业
普通外科和外科急诊方面:熟悉腹部影像学(包括X线平片、超声、CT等)的判读和分析;
心血管内科方面:了解冠状动脉CTA结果的判读,冠脉造影结果判读;基本技能要求:常见心脏病X射线图像的诊断(能正确描述最低10例);
呼吸内科方面:掌握胸部X射线检查及呼吸系统常见疾病的CT判读;基本技能要求:胸部X射线判读(最低50例)、胸部CT判读(最低20例);
消化内科方面:掌握X射线检查的适应证和禁忌证;常见消化系统疾病X线和CT判读;基本技能要求:典型消化系统X射线检查及上腹部CT(读片)(最低20例)。
5.精神科专业
神经内科基本技能要求:熟悉神经内科疾病的脑影像学检查与诊断的基本知识,在指导下阅读头颅CT或MR,并书写读片报告(最低要求30例)。
心血管内科基本技能要求:熟悉常见心脏疾病的影像学诊断的基本知识,心脏疾病的影像学检查阅片不少于20例。
6.神经内科专业
医学影像科:
1)轮转目的:
掌握:系统、正规的CT、MRI读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现。
2)基本要求
病种
最低例数
病种
最低例数
脑梗死
蛛网膜下腔出血
脑炎
多发性硬化
其它中枢神经系统脱髓鞘病
脑寄生虫病
脊髓空洞症
20
10
10
5
5
1
3
脑出血
颅内及椎管内肿瘤
脑血管畸形
椎间盘突出
颅脑、脊柱外伤
寰椎枕化
20
15
10
5
5
神经内科基本技能要求:掌握能识别正常头部CT、MRI神经影像结构,辨别常见颅内疾病影像学改变,头颅和脊柱CT及MR阅片(最低要求各80例),脑血管造影阅片(最低要求10例)。
呼吸内科基本技能要求:熟悉常见呼吸系统疾病的影像学改变,胸部X射线及CT阅片(最低要求各20例)。
7.全科专业
基本技能要求:掌握胸部X线、肺部CT读片(最低要求10例),了解CT及MR检查的适应证、禁忌证,消化道X线检查的适应证、禁忌证及结果判读;了解CT、MRI等必要的诊疗技术;掌握头颅CT阅片(最低要求5例),了解头颅MRI阅片(不做具体要求例数)。
8.康复医学科专业
熟悉:脑、脊髓、脊柱、骨盆、四肢关节及肺部常见疾病的X线、CT和MRI的读片。
9.外科专业
1)骨科方面熟悉与骨科有关的影像学检查方法。
2)泌尿外科方面熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI)的应用。
3)心胸外科方面了解胸部X线片、胸部CT的应用及操作要点。
10.外科(神经外科方向)专业
1)轮转目的
熟悉:重点学习神经系统CT、磁共振、脑血管造影等医学影像学的基本理论。
了解:医学影像的观察和分析方法及其诊断原则;医学影像诊断报告书的书写原则。
2)基本要求
熟悉:医学影像的基本理论,包括X线片、CT和MRI的成像原理和检查方法;神经介入放射学的基本理论和应用原则及神经介入放射学的基本操作技术。
了解:医学影像诊断的临床应用价值和限度;X线投照和CT、MRI检查操作方法。
并参与下述疾病的放射检查和放射诊断。
病种
最低例数
病种
最低例数
脑血管病
脑出血
脑梗死
动脉瘤
动静脉畸形
脑肿瘤
脑膜瘤
胶质瘤
垂体瘤
颅咽管瘤
听神经瘤
10
10
10
10
10
10
10
10
10
脑外伤
颅骨骨折
脑挫裂伤
硬膜外出血
硬膜下出血
脊柱脊髓病变
10
10
10
10
20
3)心胸外科方面:熟悉正常胸部X射线片及CT的基本影像特征,胸部X射线片的应用。
泌尿外科方面:熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI)的应用。
神经外科方面:熟悉常用辅助检查(CT、MRI)适应证,熟悉常见脑肿瘤的影像,熟悉脊柱脊髓病变的影像学特点。了解神经介入的特点和适应证。
11.外科(胸心外科方向)专业
1)骨科方面熟悉与骨科有关的影像学方法;
2)泌尿外科方面熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI)的应用。
3)胸外科方面熟悉胸外科常用的辅助检查(如胸部X线片、胸部CT)的应用和操作要点,掌握胸部X线片与胸部CT的识读。
4)心血管外科方面了解心外科常用的辅助检查(胸部CT)的应用和操作要点。
12.外科(泌尿外科方向)专业
1)轮转目的
掌握:常用放射学技术如X光射线、CT、MRI等的基本操作技术和成像原理,掌握泌尿外科常见疾病的影像学表现、诊断与鉴别诊断。
熟悉:普通外科、胸心外科、骨科、神经外科等学科各种常见病、多发病的影像学表现。
了解:普通外科、泌尿外科、胸心外科、骨科、神经外科少见病和罕见病的影像特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;了解各类影像技术的适应症、禁忌症和放射线的医师自我防护方法。
2)基本要求
要求住院医师完成的工作量为X射线普放≥30份、X射线造影(在二线指导下操作)≥5例、CT≥20例、MRI≥20例、介入观摩≥10例,其中应包括但不少于下表所列疾病报告书的建议书写例数。
表18疾病名称及例数要求
系统(检查技术)
疾病名称
最低例数
神经系统
(以CT和MRI为主)
呼吸、循环系统
(以X线和CT为主)
消化、泌尿系统
(以CT和造影为主)
骨关节系统
放射性检测
脑血管病
脑肿瘤
脑外伤
肺部感染(包括肺结核)
肺部肿瘤(包括良性及恶性肺部肿瘤)
气管、支气管疾病(包括支气管扩张等)
纵隔肿瘤
胸膜疾病(包括胸腔积液等)
主动脉疾病
心包疾病(包括心包积液等)
胰腺炎
胆系炎症与结石
肝脏肿瘤(包括良性及恶性肝脏肿瘤)
胰腺肿瘤(包括良性及恶性胰腺肿瘤)
消化道溃疡(包括造影检查)
消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)
泌尿系炎症与结石
泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、前列腺、膀胱、睾丸、阴茎等)
骨折与脱位
骨肿瘤(包括良性及恶性骨肿瘤)
骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)
退行性骨关节病
工作场所放射性水平
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
20
20
2
2
2
2
2
3)骨科方面熟悉与骨科有关的影像学检查方法。
泌尿外科方面熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI)的应用。
胸心外科方面了解心外科最常应用的辅助检查(如X线片、胸部CT)的应用和操作要点。
13.外科(整形外科方向)专业
骨科方面熟悉与骨科有关的影像学检查方法。
泌尿外科方面熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI)的应用。
胸心外科方面了解心外科最常应用的辅助检查(如X线片、胸部CT)的应用和操作要点。
14.骨科专业
放射影像科(3个月,X射线、CT、MRI各轮转1个月)
1)轮转目的
掌握:全身各骨关节的X线、CT、磁共振的正常解剖学图像.
熟悉:全身各骨关节骨折、脱位、骨病等的X线、CT、MRI图像诊断.
了解:X线、CT、MRI的基本知识及人体各系统疾病的影像学诊断;X线、CT、MRI的检查法.
2)基本要求
①病种及例数要求
病种
X线最低例数
CT最低例数
MR最低例数
骨关节正常解剖学图像
脊柱正常解剖图像
常见部位骨折
运动系统慢性损伤
颈椎病
常见部位关节脱位
腰椎间盘突出症
5
3
5
5
5
1
5
5
3
5
5
5
1
5
5
3
5
5
5
1
5
②基本技能操作及例数要求:
操作技术名称
最低例数
CT扫描方法(横断面、冠状面、矢状面)
X射线机的操作机放射防护方法
骨科专科检查常用和特殊投照技术
10
10
10
3)急诊科方面掌握常见急症辅助检查尤其是X线片和CT的选择指征、结构判断及临床意义。
创伤骨科方面掌握X线片的判断,熟悉创伤相关CT的读片。
关节与矫形外耳方面掌握影像学测量。
运动医学方面掌握特殊体位的X线平片的拍摄方法,影像学检查结果的解读。
小儿骨科方面掌握常见病的X线平片的的拍摄方法,影像学检查结果的解读。
15.儿外科专业
1)小儿医学影像科轮转目的
掌握:人体各年龄段、各系统的正常X线、CT、MRI解剖学特点及其报告的书写规范;常见病造影的适应证和造影方法;常见急腹症和外伤的影像诊断;放射防护规则和要求。
熟悉:常用X线、CT、MRI机的原理和应用;对病人各部位投照的放射防护常规和操作。
了解:X线、CT、MRI投照技术及数字化处理技术;了解X线透视下气灌肠肠套叠复位。
16.眼科专业
初步掌握神经科相关的影像学诊断。临床基本技能要求:熟练掌握眼眶CT和MR片的判读(最低要求20例)。
17.耳鼻喉科专业(红色的版已删除)
熟悉耳、鼻、咽、喉、头颈、前颅底及侧颅底等部位的影像阅片(CT、MRI及其增强影像)。
1)轮转目的
掌握:耳、鼻、咽喉、气管、食管的X线、CT、磁共振(MRI的正常解剖学图像。
熟悉:以上各器官炎症、肿瘤、外伤等的X线、CT、MRI图像诊断。
了解:X线、CT、MRI的基本知识及人体各系统疾病的影像学诊断;X线、CT、
MRI的检查法。
2)基本要求
①病种及例数要求
病种
X线最低例数
CT最低例数
MR最低例数
耳部正常解剖图像
鼻及鼻窦正常解剖图像
咽、喉部正常解剖图像
中、内耳畸形
中耳疾病(炎症、肿瘤)
鼻及鼻窦疾病(炎症、肿瘤、外伤)
咽、喉部疾病(炎症、肿瘤)
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
10
10
10
5
5
5
5
5
5
5
②基本技能操作及例数要求
操作技术名称
最低例数
CT扫描方法(横断面、冠状面、矢状面)
造影增强扫描
X射线机的操作机放射防护方法
耳鼻咽喉检查常用投照技术
MRI在耳鼻咽喉部的检查方法
10
5
5
10
10
3)熟悉耳鼻咽喉影像学检查方法(X线、CT、MRI)
4)重症监护病房(ICU)方面技能要求头颅、胸、腹CT读片。
18.麻醉科专业X线/CT/MRI读片(最低要求50例)
19.检验医学科专业
1)呼吸内科方面了解常见疾病的胸部X线表现。
2)内分泌科了解甲状腺危象的影像学表现。
3)血液科方面了解多发性骨髓瘤的影像学特点。
20.临床病理科专业(版已删除)
1)轮转目的
掌握:人体各系统的正常影像解剖、基本病变表现;常见疾病影像放射学的诊断与鉴别诊断要点;CT及MRI增强检查的原理及意义。
了解:X线、CT、MRI及超声成像的基本原理;消化道造影检查适应证和常见疾病的诊断;ERCP及MRCP常见病变表现;CT引导下脏器穿刺活检术的适应证和注意事项。
2)基本要求
①基本技能要求:各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用(10例);常见疾病的X线、CT、MRI阅片(例)。
②学习病种及例数要求。
病种
最低例数
病种
最低例数
肺炎
肺结核
慢性支气管炎肺气肿
高血压性心脏病
肠梗阻
食管静脉曲张
胃癌
肝硬化
肝血管瘤
胰腺癌
唾液腺肿瘤
鼻咽癌
纵隔肿瘤
乳腺癌
骨肿瘤
10
10
10
5
5
5
5
10
10
5
5
10
5
10
10
肺脓肿
肺肿瘤
支气管扩张
肺心病
食管癌
胃、十二指肠溃疡
结直肠癌
肝癌
胆石症
脑血管意外
甲状腺肿瘤
肺肿瘤
肾脏肿瘤
淋巴瘤
软组织肿瘤
5
10
5
5
5
3
5
10
10
10
10
10
5
5
10
21.放射肿瘤科专业
1)轮转目的
掌握:X线片、CT、MRI各项检查的适应证及各项检查前的准备;书写申请单的要求;头颈、胸部、腹部断面解剖;各种常见病及鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤、胰腺癌、直肠癌等常见肿瘤的影像学表现。
了解:X线片、CT、MR的成像原理.
2)基本要求
(1)学习病种及例数要求
病种
最低例数
肺癌
乳腺癌
消化道肿瘤
鼻咽癌/头颈部肿瘤
泌尿生殖道肿瘤
其他
20
20
5
5
5
5
(2)诊断报告要求
技术名称
最低例数
普放(含乳腺X射线)
胃肠造影
CT
MRI
10
5
25
10
3)心血管内科方面掌握常见心脏病X线图像的诊断。
4)呼吸内科方面掌握胸部X线检查,呼吸系统疾病X线异常的鉴别诊断。
5)消化内科方面掌握消化系统X线检查和消化内镜检查的适应症与禁忌症,基本技能要求:消化系统X线(读片)(最低要求25例)。
22.医学遗传科专业
科室
病种
最低例数
放射科
X射线
CT
MRI
10
5
5
23.预防医学科专业
1)心血管内科方面了解心脏病的X射线诊断,基本技能要求:能正确描述常见心脏病X射线图像的诊断(不含CT)(最低要求例数5例)。
2)呼吸内科方面掌握呼吸系统常见疾病的影像学检查判读(最低要求例数50例)。
3)肿瘤科方面掌握常见癌症影像学表现与诊断;基本技能要求:
操作技术名称
最低例数
肺癌影像学(CT)检查判读
乳腺癌影像学(钼靶与核磁检查判读)
低剂量CT筛查肺癌影像学检查判读
10
10
10
4)神经内科方面了解神经影像检查的辅助诊断方法;基本技能要求头颅和脊柱CT阅片(最低要求8例),头颅和脊柱MR阅片(最低要求8例)。
24.口腔全科、内科、颌面外科、修复科、正畸科、病理科专业
1)轮转目的
掌握:口腔颌面医学影像学的理论知识;常见口内片、口外片应用范围;口腔颌面部正常及病变X线表现。
熟悉:曲面断层、鼻颏位、下颌骨侧位、颧弓轴位等正常影像和解剖标志;常见口腔疾病的CT表现。
了解:放射诊断报告书的书写要求;唾液腺造影及唾液腺内镜和颞下颌关节内镜技术;B超诊断技术。
2)基本要求
①读片病种及例数要求见表
轮转口腔颌面影像专业读片病种及例数要求
病种
最低例数
病种
最低例数
牙体、牙周组织疾病
50
颌骨囊肿、肿瘤及瘤样病变
15
颌面骨组织炎症
10
颞下颌关节疾病
10
外伤
10
唾液腺疾病
5
②基本技能培训及最低例数要求见表
轮转口腔颌面影像专业基本技能培训及最低例数要求
操作技术(术者)
最低例数
操作技术
最低例数
牙片头照
25
其他口腔X线片、CT片判读
30
3)牙周病专业方面掌握牙周炎X射线片诊断,熟悉阅读曲面断层片、锥形束CT(CBCT)。
25.口腔颌面医学影像科专业
口腔颌面医学影像科学是一门涉及面广、实践性强的口腔医学二级学科,包括各种医学影像的生成和诊断,为口腔颌面部疾病的诊断和治疗提供影像学信息。对口腔颌面影像科医师而言,深入了解各种影像学检查技术的成像原理和临床应用、影像解剖及口腔颌面部疾病的临床知识是非常重要的。
1.培训目标
通过3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的口腔颌面医学影像科临床工作基础,熟悉医学影像学工作流程,掌握普通口腔颌面放射学检查技术操作并正确选择适宜的检查方法,掌握口腔颌面部疾病的影像学特点。熟悉电子计算机X线体层摄影( 统
病 种
头颅和中枢神经系统(以CT和MRI检查为主)
脑瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤。
脑血管病:脑出血、脑梗死。
颅脑外伤:颅内血肿、脑挫裂伤。
脊柱和脊髓病变:椎管狭窄、椎间盘脱出、椎管内肿瘤。
呼吸和循环系统
(以X线平片和CT
检查为主)
胸膜病变:胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜粘连、肥厚和钙化。
支气管病变:支气管扩张、支气管异物。
肺炎:大叶性肺炎、支气管肺炎。
消化、泌尿生殖系统
(以消化道造影、CT
和MRI检查为主)
急腹症(检查以腹部X线平片和CT为主要检查方法):胃肠道穿孔、肠梗阻、腹部外伤、急性胰腺炎。
肝胆胰肾病变(以CT和MRI检查为主):肝细胞癌、肝海绵状血管瘤、肝硬化、胰腺癌、肾癌、肾囊肿、肾结石。
盆腔病变(以CT和
MRI检查为主)
膀胱癌、前列腺增生、前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢肿瘤。
骨关节系统
(以X线平片、CT检查为主)
骨关节外伤:骨折、关节脱位。
退行性骨关节病:颈椎病、腰椎退行性变、膝关节退行性变。
四、专业理论及相关临床知识培训要求:
1.参与每周一至周五早读片,7:45准时参加,并签到。
2.认真学习并执行放射科各项规章制度和技术操作规程。
3.完成业务学习住院医师讲座环节,内容以与本专业相关并需要影像诊断辅助的相关问题为主,加强临床科室与放射科之间的联系,指导放射科以解决临床需要的问题为出发点,更好的为临床服务。
五、礼仪规范要求:
1.上班时白大衣着装整齐、佩戴胸卡,树立良好的科室形象和个人形象。阅片室严禁吸烟、严禁大声喧哗,严禁闲聊及聚众娱乐。营造良好的工作环境。
2.接拨电话言语尽量简洁,做到长话短说。阅片室工作人员在工作接触中或在接听电话中要使用文明用语:您好\请\谢谢\对不起\再见。禁止使用办公电话闲聊。
3.爱护电脑等办公用品,电脑出现问题,当日使用电脑着及时报修科内工程师。办公用品属于公有,任何人不得私自带走。上班时间不得使用电脑玩游戏、上网浏览等与工作无关内容。
4.办公桌只摆放必需的一两本书,不摆放其它物品,不要物品及时处理掉。工作时可以摆放水杯,下班后放回休闲吧。不乱扔杂物,保持阅片室清洁卫生。下班时随手整理自己的办公桌,关闭计算机,断电。
5.严谨私自添置各种电器设备。不能在办公桌吃东西,可以在休闲吧用餐。
6.防火防盗,禁止闲杂人等随意进入办公区域,随时注意帮区域的安全防范。最后一个离开办公室工作人员下班时必查,做到人走灯关、窗关、门锁。
放射科
年5月制定
预览时标签不可点转载请注明:http://www.zhuanjiz.com/gbby/5793.html