新技术放射科看过来CT冠状

CT冠状动脉造影（CTcoronaryangiography）是近几年才出现的新技术，特别是64层多螺旋CT出现后才被广泛应用。方法是从手臂的静脉里输入对比剂，就跟平时输液一样，因此几乎没有创伤性，且时间短不用插管，非常安全。

经对比研究冠脉CTA的图像质量，99%与DSA造影相同，只是有极少数有对狭窄夸大化，即狭窄较轻，而显示的结果略重。如果显示的冠状动脉正常，则能判断肯定正常，没有假阴性。另外，CT冠状动脉造影还可以显示冠状动脉壁粥样硬化是否有钙化，有钙化即所谓硬斑块，比较稳定，常不需要处理，而没有钙化的为软斑块，因其容易脱落而引起远侧血管闭塞，故需要处理，这个是DSA冠状动脉造影所不能显示的。有一种先天变异叫心肌桥，是指冠状动脉有一部分在心肌中穿行，这种变异也可以引起心绞痛，只有CTA可以明确其诊断。CTA检查费用低，为DSA冠状动脉造影的1/3。所以，CT冠状动脉造影非常适合做冠心病的筛查或复查,甚至体检。

（文/图沈广林）