培养自身能力提升护理质量
——医院护理部举办护理典型案例分享
近日，护理部在行政教学楼3号会议室举办“护理典型案例分享”，旨在提升临床护理人员对典型、疑难病例的临床思维和护理能力，挖掘创新护理知识及护理措施。全院护士长、护理骨干参加此次分享会。
本次选取的典型案例是《冠脉CTA检查后出现碘过敏性休克》，温女士、64岁，3月2日入院，3月5日行冠脉CTA检查，检查结束后患者出现碘造影剂过敏反应，症状表现为眼睑、口唇肿胀、胸闷、气短，寒战，测血压60/42mmhg，血氧81%，立即将患者转运至急诊科进行抢救，经过多学科联合会诊后，及时为患者提供了正确合理的治疗方案，病人转危为安。
分享会现场全科医学科护士长徐艳梅汇报病例资料，抢救过程及病情演变，并分享了全程参与抢救的体会。
护理典型案例的分享旨在促进护理经验的交流，鼓励护士通过多途径、多角度的方式观察患者的病情变化，从而保证患者的安全，提高疾病的治愈率，更好地体现护理专业价值。
最后副院长兼护理部主任穆娟娟作总结发言：此次护理典型案例分享，医院护理人员搭建了相互交流、经验共享的学习平台，医院护理团队“以病人为中心”的专业护理理念。在分享临床经验，展示临床护理能力，拓宽护理视野，提升护理内涵的同时，也给更多的护理同仁以启示，希望大家在今后的工作中，以更加严谨的工作态度、专业的护理知识、良好的沟通能力，更好地服务患者。积极践行作为一名白衣天使的使命担当，努力创建有水平、有专业、有温度的特色护理品牌，为建医院贡献力量。
红星小课堂
冠状动脉CTA（ComputedTomographicAngiography）是近些年来新兴的诊断手段，由于其创伤和危险性比传统的冠状动脉造影更小，方便快捷，而受到临床医生的青睐。能快速、清晰、准确的获得类似于造影的图像质量，仅数分钟既能完成，无需住院，费用低。虽然冠脉CTA具有很高的敏感性和特异性，还不能替代冠脉造影，冠脉造影仍是诊断金标准。
冠脉CTA注意事项
（1）控制心率：心率最好控制在70/分以下，可通过服用降心率药物控制心率。
（2）呼吸训练：检查过程中一定要进行屏气配合，每一次呼吸幅度保持一致，保持中度，不要深吸气，屏气时保持腹部静止状态，以免使图像产生伪影。
（3）造影剂注入体内会产生发热感，属于正常现象，患者应保持固定体位。
（4）有糖尿病患者如果服用二甲双胍，在做完检查后应停药48小时方可继续服药，以免加重肾脏负担。
（5）对于甲状腺功能亢进患者及碘制剂过敏者不宜做冠脉CT检查，对于肾功能不全者禁做，如肌酐过高（超过umol/L）可临床治疗调节后再行检查。
（6）检查前可多饮水，做完检查后应多饮水，以利造影剂的排泄，一般24小时后均可排除体外。
文字：护理部：张爱娜、杜梅
排版：李鹏臻
审核：穆娟娟张启鹏杨军英张燕
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