作为第二十批中组部博士团成员、医院援疆专家的高立建博士,初到美丽的“塞外明珠”石河子,便被八师党委任命为师市卫健委副主任、医院副院长和心血管内科主任。他尚未领略塞外小城的风光,便全身心投入到繁重的各项工作中。新疆三波的疫情,激荡并考验着高立建。他既要做好防疫,又要兼顾卫健委、医院和科室的管理工作。再者,医院临床一线心内科急危重症患者更需要他及时救治,在三次疫情下,总的手术量超过去年全年的48%,其工作强度、难度、力度可想而知。无疑,他的答卷是博士级的,令人感佩的。一年的援疆经历,高立建以高度的责任初心,坚实的奋进脚步,努力践行着“敢上大漠多豪气,勇至西域送赤心”的大医情怀。高立建擅长冠心病急危重症的诊治及复杂冠心病的介入治疗,医院已获得了国家胸痛中心的称号,但每3年的复审考核,攻易守难,必须做到精准扎实。后续的工作需不断强化,细化。一到科室,他就与王喜萍主任团队进行沟通交流,针对症结所在,制定了详细计划,心内科亟需解决的是如何进一步提高复杂冠心病介入水平。而培养独立急诊介入治疗术者和年轻医生的培训,作为首要切入点,列入到高立建主要工作日程。欲吃龙肉,亲身下海。高立建决心以自己的专业优势和强项,亲自带领团队实施急诊手术,医院整体心血管疾病救治水平。如今,已培养了能够独立完成复杂病变介入两人,能独立完成急诊介入两人,两名主治医师现可独立完成简单病变介入,培养了一直带不走的心血管介入团队,高立建如愿以偿。高立建认为:新疆地区高血压、冠心病发病率明显高于全国平均水平,心衰发生率很高,其致死率和致残率不仅影响患者本人及家人的生活,而其中引起心衰的大部分是因急性心肌梗死后未能得到及时有效救治导致患者死亡或心力衰竭及恶性心律失常。高立建反复强调:对于急性心肌梗死救治“时间就是心肌,时间就是生命”!“不仅要争分夺秒,更要不断增进和提高其诊治水平”他深切的说。今年4月,一位82岁高龄的老年患者,持续胸痛、大汗,心电图提示:广泛心肌缺血,随时可能发生急性心肌梗死。高立建快速果断决定急诊上台,15分钟启动导管室,9分钟完成造影,结果发现LAD重度狭窄、迂曲、钙化,经过反复扩张,前降支血流恢复,患者胸痛症状缓解,病人家属悬着的心舒缓下来。手术结束后,高立建刚返回宿舍,还未来得及喝口水,又接到急诊电话。一位急性心肌梗死患者血压偏低、心率快、心功能不全,命悬一线。高立建迅速指挥,启动导管室,在主动脉球囊导管(IABP)辅助下、血栓抽吸双导丝保护技术及支架球囊对吻等技术,患者转危为安。手术结束时,东方欲晓。51岁患者谭某,由于长年高血压和糖尿病,患上了尿毒症,靠每周2次的血液透析维持生命。这天,谭某突发胸痛,急诊诊断为:急性ST段抬高型心肌梗死(下壁+右室+前壁)。肾功能衰竭合并冠心病患者冠状动脉粥样硬化进展迅速,梗死血管如不及时开通,将会引发诸多并发症。高立建从心电图累及部位考虑为多支病变,而且判断:仅仅靠一根血管维持整个心脏供血。而冠脉介入治疗中除了造影剂可能损害本来已经极差的肾功能和加重心脏负担外,术中应用抗凝药物出血风险也极大,这些因素均给冠脉介入治疗带来了很大挑战。高立建博士带领团队勇闯“生命独木桥”,为尿毒症合并急性心肌梗死患者实施介入治疗,术后,患者胸闷症状明显改善,恢复良好。高立建,正如其名,拿起手术刀,立竿见影,实在是高!同仁们都佩服高立建“技高人胆大”。可有谁知道,这技高胆大的背后,是他医者仁心和超出常人的付出。当你看到:心血管内科团队完成兵团首例远端桡动脉介入治疗;心血管内科成功为高龄左主干加三支病变患者行冠脉介入治疗;心血管内科完成兵团首例经双侧远桡动脉途径开通闭塞病变;心血管内科团队完成兵团首例“零造影剂”PCI治疗;心血管内科开展兵团首例经远端桡动脉开通近段闭塞桡动脉完成冠脉造影术;心血管内科开展首例桥血管支架置入术,心血管内科完成床旁IABP术(石河子首例)、DRCRUSH术式在IVUS指导下进行冠脉旋磨术完成复杂、钙化病变、经双侧桡动脉途径应用逆向开通慢性完全闭塞病变介入治疗(CTO)等等这些厚积薄发的“兵团首例”和高难度手术时,它彰显着高立建温暖的高度。自今年3月份疫情常态化,正常收治病人以来,高立建带领团队共完成介入手术余例,其中急诊手术29例,创下了单月手术量、急诊量最高纪录。同时,高立建还积极筹备开展各类新技术、新项目,通过推进先进设备不断引进,使各类新技术应用到急性心肌梗死急诊PCI的救治中,从而大大提高急性心肌梗死的救治水平,让众多急性心梗伴有复杂病变及高难度病变的患者获益。冠心病介入尤其是复杂冠心病介入治疗是高立建的强项,医院团队电生理专家优势,开展房颤射频消融治疗,进行传帮带,使新疆的心脏病患者享受到了国内最先进的心血管技术治疗。全年完成冠状动脉造影人次,冠心病介入治疗患者人次,手术例数较去年增加了48.7%,其中70%都是复杂病变,这在以往往是无法实现的。他率先开展桥血管病变的处理往往比较棘手,手术难度大,没有先进的介入技术的支持往往很难成功,很多既往不能常规开展手术皆可在每个手术日完成包括冠状动脉内超声技术(IVUS)、冠状动脉内旋磨技术、分叉病变介入治疗、双腔微导管等技术,明显提高了复杂冠心病的介入成功率。让新疆复杂冠心病患者在当地享受到了国医院的先进技术,避免了去外地就医,不方便、花费高;也避免了外科开胸搭桥手术。年,大家欣喜看到,医院心内科急性心肌梗死年死亡率(2.07%)医院急性心肌梗死的3.1%的死亡率;由此也带来了心力衰竭的死亡率的降低(0.98%)。一大批内地、疆内的患者纷至沓来。石河子以往都是因患者病变复杂转诊至外院,如今先后有50余名患者医院,而这些,都因有一个高立建而悄然改变。一个高立建,促进了心内科医疗、科研、教学等方面的长足进步,其影响力还在不断向外拓展延伸。高立建通过申请院级科研课题,为科室注入科研基金,激发并带动年轻医生进行课题申报,并成功获得一项院级课题,亲自指导医生撰写论文4篇,首次在心内科建立了冠心病介入治疗数据库(已录入例,已发表文章一篇,在投中华心血管病杂志一篇,SCI文章撰稿中),精心辅导刘丹副教授获中华医学会心血管分会病例大赛新疆赛区冠军(首次),西南赛区亚军,全国半决赛季军。获房颤中心建设单位称号。他主持的院内讲课,涉及心内科领域各方面,循序渐进,深入浅出,精彩纷呈,常使同仁们有种高端论坛的感觉,从理论到实践得到提升。他还助力做好兵地融合,满腔热忱奔波于会诊查房、手术抢救、学术交流、送医送药、培训讲座,足迹遍及兵团各师团和连队。期间,高立建帮助完成冠心病复杂手术共余人次;医院胸痛的诊治、查房及义诊;参加疆内急性心肌梗死救治线上培训;充分利用好大夫网站在线,免费为石河子地区及全国心脏病患者开展义诊咨询服务。高立建借助博士团连续援疆的优势,把临床工作、重症管理工作及复杂病变介入工作以及心律失常介入治疗这些工作逐一突破,成为八师临床解决心血管疾病困难问题的排头兵。他希望通过争3-5年的时间,把医院心内科打造成兵团处理心血管病复杂病变的领头羊。他继续以“中医院-医院心血管病技术培训中心”为平台,通过完善心血管设备、开展先进技术、培养梯队学科人才、医院新院区以及教学、科研的全方位发展愿景,充满期待。援疆之路,一路风景一路歌。北京-新疆,医院-医院,共同构筑的心桥,健康通途,飞架西北,必将不断延伸......高立建依然心潮涌动,跃跃欲试。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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