冠状动脉造影

深深震撼我在日本看病的9个细节


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医院绝不会让任何一个患者为做检查,一次次去排队划价,排队付款,排队领药……本文作者王石(不是那个地产商),作家、文艺理论家,曾任中华文化促进会主席

年9月6开始,我两次心肌梗塞,一次病危,四次心血管介入造影手术,在三个主要心脏动脉处装了6个支架。整整两年后,我选择去日本看病——我的朋友张丽玲,告诉我(位于东京都府中市朝日町的)医院是医院,堪称世界一流。医院拥有全球最顶尖的心脏病专家。

目前国内查看心血管状况最可靠的手段是心血管照影,就是切开胳膊或大腿上的动脉血管,然后注射造影剂,而后用一个金属丝进入血管,一直进入心血管部分,之后在屏幕上观察心血管的状况。我看过自己的心血管CT,其清晰程度如黑白电影的影像。

心血管造影对患者来说是一个比较痛苦的事,切开动脉血管无论如何是很吓人的,但是张丽玲告诉我在医院做造影是用不着切开动脉血管的,这是驱使我去日本检察心脏的最重要的原因。

由于事先没有预约,医院并没有能够实行造影观察。不过那一次医生原则上和我相约在今年2月前往。吸引我去日本看病的第二个原因,是日本医生对病人的耐心和责任感。给我看病的医生叫住吉。他在我第一次检察后,先是拿着一个可以拆装的心脏模型告诉我,我的心肌梗死是哪一块心肌,这块心肌在什么位置,目前的状况如何。我那次犯病时因心肌缺氧而休克,由于抢救及时,所以没有死亡,可以说又活过来了,只是它们没有像从前那样有活力了,变得迟钝懒惰,是被其它的肌肉带着动,这已经是最好的结果了。他还说我们的心脏超声观察了你心脏肌肉的67个部位,对每一个局部进行了评价,然后就说图片上是代表哪个级别的活力,让我看了一目了然,而后他又拿出一个心脏的血管模型,从动脉到侧枝像一个树根,告诉我的堵塞位置在哪里,我目前的支架位置在哪里。他一边讲解一边很抱歉地对我说:“我是不是太罗嗦了?对不起,我是想让你尽可能详细地知道你的病情”。那一次,我可以说是第一次清楚的知道自己的心脏是什么样子,第一次知道是哪里出了问题。这次到日本是2月17日,医院已经为我和同行的老乡做了一个详细的检查规划,在两天一夜的时间内,我们三人分别完成了七项检查。当然最重要的是我所说到的冠状动脉造影CT。让我说几件琐碎的事:01、不必切开的造影:医生告诉我们那台冠脉造影CT,在世界上只有三台,分别在美国、德国和日本。而设备的操作人员,据说培训时间一般都在5年以上。做CT之前,我们都以静脉注射的方式,注入了少量造影剂,而且还服用了控制血压和心率的药剂,以保持心态平和。我注意到那台机器上写着西门子的字样,可见是德国的产品。这项检查前后约20分钟,我所做的只是几次吸气,停住,呼气。但第二天,当我看到CT的图片时,我真不敢相信自己的眼睛,最先医生让我看到的是一个清晰度极高的°的3D图片。我以为那是一个心脏的彩色模型,而医生告诉我这就是你的心脏。接下来就更神奇了,(模拟)切开这个心脏,他让你看到每一个心室在如何跳动,每一块在跳动中如何蠕动,每一根血管的粗细。再(模拟)切开血管,你就清楚的看到血管内的支架了,以及血液在多大的空间内流过了。这作为一种影像,应该比在国内切开动脉血管、相对模糊的黑白影像,清晰得多,也确切多了。它告诉你的所有信息,都是那么直观,从外到里,甚至比你自己手里攥着自己的心脏还要看得分明,真是“明明白白我的心”。我的两个朋友,他们的收获应该比我大。朋友之一贺重,去之前,他已经自我确诊是一个糖尿病患者兼冠心病和颈动脉狭窄的患者。大约两三年里,和我说的大多是泄气的话、打退堂鼓的话。听说他的公司已基本处于歇业状态,而他出于人道立场,还给所有员工发着工资。这回医生告诉他:“你的心脏非常好,你自己看看它跳得多么有力,糖尿病的药建议你停止服用了”。贺重临回国时告诉我,他还要大干一番,重整旗鼓。另一个朋友二虎,他的心脏病症状原来让他常常睡不着觉。我们离开医院后,二虎不管在车上还是在屋里,他只要一得空就会眯一觉,他说他解放了。他说日本医生的结论,让他不能不相信,不能不佩服。现在谁说他有心脏病,他都不信。原因很简单。他清清楚楚地看到了自己的心脏在如何工作,清清楚楚的看到每个心房、每一条血管,他相信自己的眼睛。02、量血压:医院,不知量了多少次血压,大体一样,只测量上肢一侧。医院测量血压,则需要测量双上肢、双下肢的四个高低压读数。医生说上肢的左右血压差、下肢的左右血压差都有一个参数,特别是上下肢的差别更是一个重要的参数。这样量血压我在国内还没有体验过。03、抽血:医院抽血做血液生化检验,抽完血后护士会给你一个棉签,说自己按压一会儿,就让你走了。医院里,护士会在针口上压一个棉球,然后贴上一块宽大的胶布,让你自己按着,但5分钟之内不许离开。5分钟后护士揭开胶布确认针口没有问题,会拿出一个25px见方的超小创可贴贴在针口上。这块小小的贴布医院还牢牢贴在针口那里。04、护理员到病房量血压测体温给药,一律是跪式服务,让你觉得比儿子女儿还贴心。05、费用:医院绝不会让任何一个患者为做检查,一次次去排队划价,排队付款,排队领药。医院的收费和饭馆一样,吃好了喝好了,要走的时候会有一个人恭恭敬敬的把你的账单拿来,跪在你面前请你过目,而且会让你大吃一惊,原来在日本比国内还便宜,我指的是同等条件和项目。06、饮食:医院的餐食之精致,绝对可以和国内任何一家高等餐厅媲美。花样之多,营养之细致,让你惊讶。07、大概是遇上日本正在推广中国观光,我一下飞机张丽玲就说,观光厅的长官希望请我吃饭,张丽玲已经以没有时间谢绝了。不过在整个看病过程中,日本经济产业省还是派出项目研究人员和专门的医疗翻译,跟踪全过程,大概他们是想积累一些经验。08、日本人对中国刮目相看是肯定的。我在日本遇见一个从美国来的朋友,他是美籍华人,我们一起在商店买东西,他会让我们拿着护照去帮他退税。他说退税只退中国人,美国人没有这个优待。我说日本人那么仔细,中国人买了多少东西,美国人买了多少东西,日本人心知肚明。09、医院,医院。医院的门诊,人群完全可比王府井大街。不,比王府井大街还要拥挤若干倍。而在医院,你见不到那么多人,门诊或者住院的楼层都安静极了。据说所有的病人都是经过预约来的,而且本国人都是免费的,这大概就是资本主义社会中的社会主义元素。

来源:sohu

编校:唱个肥喏长按众筹Viagra

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