近期来自美医院的研究表明UHR-CT可以为CAD提供更快、更安全、更便宜的治疗方法。
由于成像技术的进步，用于评估冠状动脉狭窄的侵入性血管造影可能会成为过去。根据一项前瞻性放射学：心胸成像研究的结果，超高分辨率计算机断层扫描(UHR-CT)可以准确评估严重钙积聚或动脉支架患者的狭窄程度。“我们希望我们可以通过这项技术更好地观察钙化血管，如果我们能够更好地观察它们，我们就可以做出更好的诊断并更好地为患者服务，“如果他们的研究结果可以复制，这将是迈向CT冠状动脉造影的重要一步，最终取代心导管术进行冠状动脉疾病评估。”
传统CT的诊断挑战：明显的动脉钙化和动脉支架阻挡了X射线。因此，常规CT可能无法确定这些病例中动脉是否狭窄或阻塞，而侵入性血管造影仍然需要提供明确的诊断。“正是这些患者受益最大，因为他们能够通过UHR-CT更准确地确定狭窄程度。如果我们能够解决传统CT存在的钙问题，那么我们可以从UHR-CT扫描中获得足够的信息。
传统CT和UHR-CT之间的主要区别在于空间分辨率。传统CT的空间分辨率为0.5mm，而UHR-CT的空间分辨率为0.5mm，是传统CT空间分辨率的两倍。这种改进意义重大。“这可能对减少钙和金属等致密结构中的开花伪影产生重大影响，并使我们能够观察到更精细的结构。
研究结果显示出前景：研究对15名有冠状动脉疾病(CAD)病史的患者的初步观察结果。所有患者均被临床转诊进行侵入性冠状动脉造影以评估CAD。在侵入性血管造影之前，患者接受了非侵入性UHR-CT血管造影并比较了结果。如果有的话，还比较了传统CT血管造影的结果。尽管UHR-CT的整体图像噪声高于常规CT图像重建，但与侵入性血管造影相比，UHR-CT狭窄评估产生了86%的敏感性和88%的特异性。这些初步研究结果表明，即使在这种具有挑战性的环境中，UHR-CT也可以提供高诊断准确性。“这些结果非常有希望。我们的假设似乎是有道理的，即UHR-CT可能对严重冠状动脉钙化的患者更准确。
更快的诊断，更少的测试
由于CT比血管造影更容易获得，因此使用UHR-CT可以加快诊断速度。“CT通常比侵入性血管造影更容易获得。对患者的优势是侵入性较小的手术、早期诊断和较少的测试。对于保险公司而言，更少的诊断测试意味着降低成本并提高诊断效率。“通过一次测试就能评估这些钙化病变，无需额外的诊断测试，下游成本就降到了最低。使用UHR-CT评估CAD患者的狭窄可能是患者和提供者的首选选择，特别是因为侵入性血管造影虽然是一种常规手术，但确实存在负面结果的可能性。
UHR-CT的未来：到目前为止，UHR-CT的能力仅在CAD导致狭窄的背景下进行了探索；但是，它可能还有许多其他应用。“通过这项技术，我们或许能够更好地检测心脏中的感染或心肌疤痕。由于我们才刚刚起步，未来的发展将是我们目前甚至无法预见的，”Zadeh博士说。除了诊断之外，UHR-CT还可以通过检测冠状动脉疾病的发作起到预防作用。“UHR-CT可以帮助没有疾病的患者，因为它可以更准确地测量和评估高危斑块特征等状况，并总体提供更好的预后信息，”陈博士说。有一天，如果将UHR-CT的增强分辨率与利用人工智能的计算机建模相结合，就有可能以以前无法想象的新方式查看各种小结构，而不仅仅是动脉。“这项技术提供了看到我们以前无法想象的事物的能力，”陈博士说。“使用UHR-CT和更新的人工智能图像重建技术，我们或许能够看到传统CT无法发现的早期疾病。有了更高分辨率的图像，预测哪些狭窄导致未来心脏病发作应该是可能的。”Zadeh博士对此表示赞同，他预测UHR-CT可能能够对从肿瘤到骨折的所有事物进行更好的成像。“这项技术还有很多其他可能性。它可能有助于在早期阶段识别和检测癌症或检测轻微骨折。我们可以观察大脑中的微小结构并更好地理解神经过程，”扎德博士说。“这真的很令人兴奋，因为它为人体解剖学开辟了一个全新的视角，有很多潜在的应用。”
内容来源：
转载请注明：http://www.zhuanjiz.com/gbms/10082.html
当前位置： 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病描述 > 超高分辨率CT可以更好的对严重钙化动
