与时间赛跑,且看这群ldquo介入超

随着炎炎夏日的到来

心梗的患者数量猛增

一旦发生急性心梗

若不及时抢救，很容易造成死亡

时间就是心肌，时间就是生命

对于心梗患者来说

时间非常宝贵

近日

医院

在一天内成功开展10台介入手术

其中包括两例急诊PCI手术

帮助患者成功闯过“鬼门关”

76岁的张奶奶早餐饱食后，突然感到持续腹痛，约3个小时后，腹痛症状越发严重并伴有大汗、恶心、呕吐及腹泻等症状。在家人的陪同下，紧急到我院急诊就诊。

入院时，心电图提示ST段抬高，初步诊断张奶奶为“急性下壁心肌梗死”，病情十分危重。

时间就是心肌，时间就是生命。医务人员经胸痛绿色通道迅速将张奶奶送入介入导管室进行抢救。

▲右冠状动脉远端%闭塞

术中，经冠脉造影检查可见，右冠状动脉远端%闭塞，难以找到真腔，即使找到真腔，导丝通过时极易出现穿孔、夹层、心脏破裂等并发症，病情极度凶险。

术中张奶奶多次出现严重的心动过缓及加速性室性自主心律，心脏随时可能停跳，手术难度极大。

▲植入支架后，堵塞血管畅通

胸痛中心介入团队凭借专业技术沉着应对，在给与对症处理后，张奶奶生命体征逐渐恢复平稳。随后成功为张奶奶植入一枚支架，堵塞血管随即被顺利打通，恢复了3级血流。目前，张奶奶已康复出院。

59岁的王先生夜间突然出现无诱因的剧烈胸痛，并伴有大汗，约1.5个小时后，王先生胸痛症状仍无明显缓解，随即拨打了急救电话。

我院在接到电话后立即出车，途中心电图提示ST段弓背抬高，初步考虑为“广泛前壁心肌梗死”。随后立即将王先生送入我院胸痛中心，并迅速开通胸痛绿色通道，通知介入导管室做好术前准备。

入院时，王先生胸痛剧烈、意识丧失，复查心电图提示“广泛前壁心肌梗死”，心电监护提示“恶性室速室颤”，情况非常危急。

一场与死神的搏斗再次开启。医务人员在给与3次电复律治疗后，王先生逐渐恢复为窦性心律，半小时后意识转清。考虑到王先生病情危重，随时有猝死的风险，需立即进行介入治疗。

而摆在医务人员面前的难题出现了。因王先生独自一人就诊，且为外地来岚人员，家属均在外地，治疗费用无人缴纳。

时间一分一秒的在流逝，面对两难，生命至上。经总值班同意后，医务人员迅速将王先生送至介入导管室进行抢救。

术中冠脉造影可见，王先生前降支近端（p-LAD）%闭塞，病情危重。因血栓负荷严重无法打通血管，医务人员在给与扩血管抽血栓治疗后，王先生生命体征逐渐平稳，随后被送至心内科病房进行观察治疗，准备2周后再次进行冠脉造影。

医务人员

身着几十斤密不透风的铅衣

从早上7点忙到凌晨3点

共圆满完成10台介入手术

术后患者病情全部趋于稳定

与时间赛跑，与死神搏斗

生命因为有了你们而不断创造奇迹

在第三个中国医师节即将来临之际

让我们向所有默默奉献的

广大医师们致敬！

并道一句：“您们辛苦了！”

为什么夏季容易导致急性心梗？

夏季室外温度较高，当人体进入空调、风扇等低温环境时，剧烈的温度变化会造成人体内外温差显著增加，由此很容易诱发冠状动脉反射性痉挛，血管收缩，心肌供血减少，心肌缺血、坏死。

夏季人们情绪容易激动，睡眠质量受到影响，一旦遇到冷刺激，多方共同作用下，很容易造成人体内交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧量增加，血液高凝，血小板激活，容易发生急性心肌梗死。

夏季人体出汗较多，大量出汗后造成体内严重脱水，导致体内水电解质平衡紊乱，血液黏稠度增加，既往有高血压、高血脂、高血糖、肥胖及冠心病的患者如果不注意补充水分，最终很容易发展成心肌梗死。

哪三类人群是夏季心梗高危人群？

合并高血压、糖尿病、高血脂的人们，肥胖、吸烟、高龄、早发猝死家族史等的人们，特别是既往明确诊断为冠心病的患者，是心梗的高危人群。

夏季气温炎热，有相当一部分年轻人喜食冷饮，贪凉，由此可能会引起冠状动脉痉挛，导致心律失常或心梗。

既往有吸烟、酗酒等不良嗜好的青年人，工作压力大、熬夜、交感张力高的人群，也易发生心肌梗死。

专家提醒

急性心梗一旦发生

如果能在第一时间得到正确急救

不少患者都有救治的可能

因此

一旦出现剧烈而持久的胸闷、胸痛时

要第一时间拨打

并迅速赶往当地最近的胸痛中心

进行紧急救治

刘青

心血管内科主任

副主任医师

从事临床工作20余年。长期从事高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等心内科常见病、多发病的诊疗，在顽固性高血压病、心力衰竭、心肌梗塞、复杂心律失常、心脏瓣膜病、血栓性疾病等病症的诊断和治疗方面，以及急性心肌梗塞溶栓、抢救及电复律诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，尤其擅长临床一线抢救工作。

高奎

心血管内科

主治医师

毕业于青岛大学医学院，从事内科临床工作15年，曾多次医院进修学习，在心血管领域积累了丰富的临床经验。擅长高血压病、冠心病、心衰等心内科常见病的诊疗；对急性心肌梗死的溶栓治疗和药物保守治疗、心跳呼吸骤停的救治有丰富的临床经验。在心血管内科介入如冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术亦有丰富的操作经验。

心血管内科

-（病房）；

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