冠状动脉造影

24小时完成5台急诊PCI,真相揭秘后,


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年12月5日是一个安闲的周末,广场上、公园里、超市里到处是休闲娱乐的人群,缓歌慢舞、喝茶闲聊,世界安稳、岁月静好。

可是,医院心内科却在上演着一幕幕惊心动魄的生命保卫战。

▲12月5日

14点35分——16:11住院病人王大爷

心内科病房5床王大爷,反复发作胸痛,复查心电图存在动态演变,肌钙蛋白升高,进展为急性非ST段抬高型心肌梗死高危病人,值班医生立即向张有利副院长汇报,张院长根据心电图表现考虑为冠脉前降支堵塞,与病人家属反复沟通病情后,紧急为其行介入治疗。冠状动脉造影术示王大爷LAD近段弥漫性病变狭窄90%,存在大量血栓影,即进行冠脉内溶栓,血栓溶解、血流畅通的瞬间胸痛缓解。16:11患者安返病房!

医护人员刚为拯救了一个生命而欣慰,

谁曾想这仅仅只是个开始。

20:25——23:08急诊来院的小张和老李

夜幕降临,正是饭后茶语言欢之时(.12.:25),急救车的急救声响起,两位胸痛病人小张和老李先后急诊来院(到达急诊时间间隔小于2分钟),急诊科人员立即启动胸痛患者诊疗流程,急查心电图、肌钙蛋白、初诊、会诊、谈话,紧锣密鼓、争分夺秒,小张和老李均确诊为急性心肌梗死,综合分析病情后,张有利院长亲自拟定治疗方案,小张行急诊PCI,老李就地静脉溶栓,观察疗效;21:14小张进入导管室,冠脉造影显示右冠远段%闭塞,经球囊预扩张后于右冠植入1枚支架。21:55手术完成。术后胸痛症状缓解。

刚刚下来手术台,导管室电话响起,静脉溶栓的患者老李,胸痛症状仍未缓解,心电图示前壁导联ST段持续抬高,张院长立即实施静脉溶栓后补救PCI术。患者22:31到达导管室,冠脉造影提示前降支近段%闭塞,23:08完成PTCA(经皮冠状动脉腔内血管成形术)术。术后安返病房。

▲12月6日

8:30——10:38死里逃生的李阿姨

早八点主任大查房时间,08:30急性非ST段抬高型心肌梗死患者李阿姨,突发室颤,全科医生全力抢救,李阿姨死里逃生,心跳,呼吸,意识,再次恢复,但是李阿姨的心电图却在发生动态演变,已经进展为STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死),立即启动导管室,造影示:LM(左主干)+三支病变,其中LDA近段%闭塞,于闭塞段植入1枚支架,患者胸痛症状缓解,10:38手术结束。

11:01——11:23双绕行的刘大姐

李阿姨的介入手术正在进行时,被明确诊断为急性前壁心肌梗死患者刘大姐,正医院转至我院。张有利院长指示实施双绕流程,让患者直达导管室,患者11:01到达导管室,造影示LAD近段%闭塞,植入1枚支架,11:23手术结束。

心脏造影图

自年12月5日下午14:35到12月6日上午11:23,共计21小时55分钟,连续完成5台急诊手术,既体现了我院胸痛中心的强大的应急救治能力和广大人民群众对我院胸痛治疗的认可度,同时,频发的胸痛心梗发生,也给广大群众敲响了警钟:冬季是心血管病的高发季节,一定要做好防护,科学防护,安全过冬。

文   字:赵晓雯赵俊朋

文字编辑:马慧文

版面编辑:小 白

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