我市首例冠状动脉血流储备分数检测在我院成

精准检测心脏血管功能冠心病介入治疗添利器

年9月24日，我市第一例冠状动脉血流储备分数（FFR）检测在我院心内科一区介入中心成功开展，并成功实施了首例在FFR指导下的冠脉介入精细化操作，该项对心脏血管功能精准检测技术的应用，标志着我市冠心病介入治疗又上新台阶。

接受本次手术的是一名心绞痛患者。冠脉造影提示该患者左冠前降支近端约70%狭窄，回旋支近端约70-80%狭窄。按照以往的经验，因术前无法分辨哪支是病变血管，为安全起见，医生往往对这2支血管均植入支架。但支架费用昂贵，动辄需数万元，这样的做法有时会造成过度医疗。

引进FFR后，手术过程中，医生只使用1根压力导丝分别置入前降支及回旋支，测定每支病变血管狭窄近端与远端的压力，就发现回旋支是导致心绞痛的真凶，整个过程仅用时约1分钟。之后再对症治疗，不仅真正为患者解除了病根，也为患者节省了一大笔医疗费用。

据我院心血管内科一区主任、主任医师郑海军介绍，随着人民生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的发病率逐年增高。冠状动脉造影长久以来被视为评价冠状动脉狭窄性病变的“金标准”。然而，随着对冠状动脉血流动力学及病理生理学研究的不断深入，单纯冠状动脉造影已不能满足临床对狭窄性病变解剖特征和生理功能评价的需要。尤其当我们遇到临界病变、多支血管病变及分叉病变等情况时，治疗策略的选择显得尤为重要，而此时单纯冠脉造影检查已无法为我们提供足够的信息和证据。随着IVUS以及OCT等影像技术的出现，使我们对冠状动脉狭窄程度、病变性质的判断以及治疗策略的选择更为准确和合理，但由于技术本身的局限，这些检查无法评价病变的功能意义，换而言之，无法评价冠脉狭窄病变是否引起明显心肌缺血。因此，需要一种检测手段，可以在术中评价冠脉病变和心肌缺血的关系。正是基于上述原因，冠脉血流储备的评估应运而生，并越来越受到广泛

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