年1月1日,巴拉啦小魔仙扮演者孙侨潞心梗猝死,年仅25岁,3月16日,知名男模张志轩深夜运动过度,引发了心脏不适,意外猝死,年仅23岁。大伙儿在惋惜的同时也不禁感叹:为啥猝死的“魔爪”如今频频冲着咱年轻人来了呢?
猝死主要有两个原因一个是心源性猝死大概占7成以上还有3成是脑源性的像脑出血或是大面积脑梗塞引起的猝死中青年人一直认为自己身体倍棒、吃嘛嘛香心脏也特别强壮但反倒就是心源性猝死还发生在这些朋友身上主要原因一是心脏本身有问题再有就是劳累和熬夜中青年人发生心源性猝死一定都有内因它与我们经济发展状况有关系经济发展了以后吃得好、喝得好、吃肉食多尤其现在的孩子从小就喜欢吃肉食、海鲜、不吃蔬菜所以这一类的孩子长大以后血管出问题的就可能比较早另外现在年轻人都爱熬夜而且工作压力又特别大对身体的健康影响也是相当大的前一阵的两会中全国政协委员敖虎山表示心肺复苏的黄金抢救窗口期只有4到6分钟中国仍有10亿人需要心肺复苏普及呼吁大家继续学习心肺复苏知识这个提议非常正确除了心肺复苏以外其实现在在很多商场包括公共场所会看到一个仪器叫AED中文的名字叫自动体外除颤仪这样的一个急救设备它自动化程度是非常高的接上以后两个电极片一个贴在右上锁骨下、一个贴在心间部接着插上电源它就自动来检测你的心律失常是哪一种是不是需要除颤如果需要除颤的话它马上就会提示你来进行按压释放除颤当我们遇到有人倒地的时候第一时间先去要判断他是否有呼吸心跳的骤停如果说患者没有反应这时候要请求周围的人拨打去取AED同时来判断患者的呼吸和心跳触摸颈动脉的搏动在气管旁2~3cm判断他的颈动脉搏动情况同时观察患者的胸廓起伏如果说没有心跳、没有呼吸那马上开始胸外按压位置在两乳头连线的中点两手重叠,五指相扣用力向下压肩肘尽量跟地面呈垂直的状态按压的频率是每分钟~次如果说在操作的过程中AED取来了这时候暂停胸外按压连接AED跟着语音提示往下做就可以了等除颤完成再继续做心肺复苏AED和胸外按压两者是不能替代的
硝酸甘油真的能当救命药吗?
对于冠心病病人来说身边确实应该常备硝酸甘油不舒服时就含一点但是也不主张大家含得过多硝酸甘油它是硝酸酯类的它释放出的一氧化氮会使血管发生扩张尤其是静脉系统发生扩张引起低血压反而危险了如果出现了胸闷和胸痛的症状了含1~2片在舌下就可以同时拨打如果说患者本身就血压低的话不能用硝酸甘油的情况下第一个要让他平躺平躺的情况下血压可以供脑第二来多喝点水一定程度上能够补充血容量、升高血压第三使劲咳嗽不断的间断去咳嗽也能把血压能提上来包括有些心律失常或心绞痛深咳嗽相当给自己做一个心肺复苏最典型的心绞痛症状是嗓子发紧或者嗓子被什么东西顶着咽不下去那种感觉心脏虽然在左侧但是整个症状会表现在前胸部位同时还会引起的牙疼、头疼、肚子疼
你来问,专家答
问:我就是跑步的时候嗓子特别疼,乃至到整个胸口都特别疼,是不是心肌缺血的表现啊?我才28岁,如果是应该怎么办啊?答:应该说要是在10年之前,我们不会认为她有事。因为经常跑步,尤其跑时间长以后,嗓子会感觉火烧火燎的,喘不过来气。这是因为我们在体育锻炼的时候,肯定是大运动量、大呼吸,所以肯定会有这些症状。但现在来说有这些症状最好是查一查,简单做个冠脉CT。
问:我今年29岁,平时忙的时候就心脏闷疼,有的时候左臂也疼,休息了就好了。心脏心电图、动态心电图都可以,只是有冠状动脉造影没有做。
答:冠心病的诊断来说,靠心电图、靠心脏超声、靠动态心电图是诊断不清楚的,因为它看不见血管。要不放心的话建议做个冠脉CT。
问:我前几天体检发现心脏血管堵了,医生建议我做支架,其实我不太想放,如果用药物控制的话行不行?如果放支架了能挺几年?是不是过一段时间还得更换支架呢?
答:人就好比一辆汽车,随着出厂的时间越长,它问题出来可能就越多。既然已经发现问题,那就必须及时解决。现在有可降解支架,支架放进去后大概3年左右就会消失掉。
荆全民
医院,解放军心血管病研究所副所长,主任医师,国务院特殊津贴获得者。兼任中国医师协会全科医师心血管诊疗能力提升工作委员会副主任委员,中国医促会基层胸痛委员会副主任委员,中国医师协会胸痛专业委员会常委,中国医师协会心血管分会常委,中华医学会创新与转化学组副组长,中国中医药心血管介入协会副主任委员,美国FACC和FSCAI会员。
出诊时间:5.13医院沈河院区门诊四楼诊室
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