一、定义
冠心病是由于冠状动脉粥样斑块沉积于血管内腔,引起冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,又叫缺血性心脏病。
二、危险因素
高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、肥胖、精神紧张、男性、女性绝经后、家族史等。
三、症状
最常见的症状是心绞痛,表现为胸口压迫、紧缩的感觉,伴随明显的焦虑,持续3-5分钟,常波及左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,偶然可放射至右臂,在用力、情绪激动、受寒、饱餐等情况下容易发作。
发生心肌梗死时,疼痛部位与心绞痛一致,但持续更久、疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解,可持续30分钟至数小时,常常伴有低热、烦躁不安、多汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难、濒死感。
当出现以上症状时应该:立即坐下或平躺休息并舌下含服硝酸甘油(要随身携带),5分钟一片至缓解,最多3片,如服药效果不佳,立即拨打急救电话医院救治,切勿拖延。
四、诊断
常规心电图、运动试验、超声心动图、CT都是冠心病的辅助诊断方法,冠状动脉造影是目前公认的诊断冠心病的金标准。
五、治疗
药物治疗;介入治疗;外科治疗,冠脉搭桥术。
六、出院指导
1、谨记医生关于体力活动的建议。
2、协助完成药物治疗,按时按量,不少服或多服,定期复查。
3、改变生活方式如戒烟、限酒、饮食控制、减体重等。
4、帮助恢复体力、自理能力,提高生活质量。
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