妍论健康心脏血管里面放支架,你了解多

近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构及生活习惯日渐改变，冠心病人数也逐年上升且趋于年轻化，成为人类健康的第一杀手。

支架置入是目前治疗冠心病的重要手段，有关支架的相关知识大家知道多少呢？

心脏血管里面放的支架是什么？

冠状动脉支架是冠状动脉介入术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。

支架是网状结构的，主要材料有：不锈钢、镍钛合金、钴铬合金。

支架是怎么植入人体的？

心脏支架是通过介入的方式置入的。

步骤：

?首先，穿刺桡动脉或者股动脉置入导丝、置入导管，通过导管先给心脏造影显示并找出冠状动脉狭窄及堵塞的位置。

?其次，把带有支架的充气球囊导管通过导丝输送到严重狭窄或堵塞部位，然后充气打开支架，对血管形成支撑。

?最后，把带有球囊的导管放气移出，使支架固定在血管内，以撑开狭窄或堵塞的血管，恢复血液流通，为心脏提供充足的氧气。

什么情况下需要植入支架？

一般都是做了冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄非常重。一般情况下左主干狭窄50%以上，其他的主干血管狭窄75%以上，就要考虑做心脏支架。

因为像这种情况的狭窄，患者可能有明显心肌缺血的症状，影响其生活质量，也有可能随时发生急性的心肌梗塞，威胁生命。

植入支架后冠心病是否治愈？为何仍需服药？

置入支架实际上解决的是冠状动脉局部的狭窄或闭塞的问题，可改善心肌的血液供应，减少心肌梗塞、心力衰竭或心源性死亡等。对于患者造成冠心病的动脉粥样硬化进程并不起作用。

因此，冠心病的患者一旦明确诊断，无论是否植入支架，都应积极的进行干预，主要包括：

?改变生活方式

戒烟、控制饮食和体重、适量体力活动。

?长期药物治疗

如服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类调脂药物等。

由于动脉粥样硬化是全身动脉系统的进展性疾病，不仅发生在心脏冠状动脉，也可以发生在脑动脉、肾脏动脉，主动脉和下肢动脉等地方，因此对抗动脉硬化治疗是个长期的过程。

心脏支架会脱落吗？

支架在置入过程中有脱落的风险，主要是由于血管弯曲、钙化严重。

但若成功放入血管后，不会再发生脱落，即使参加运动、行胸外按压、电击除颤也不会导致其脱落。

置入心脏支架可以做核磁共振吗？

几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的，可在3.0T（含）以下的MR设备上进行检查。

年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。

心脏支架在身体内会存留多久？

支架置入体内后约4周，支架表面就会被新生内膜完全覆盖而完全融入血管内，成为血管的一部分，起到支撑作用。简单来说，支架会永远留在体内，不会移动，也不会消失。

能感受到身体内支架的存在吗？

不会，支架置入到动脉血管后，感觉不到支架的存在。

自感“响动”

但少数患者因对自身疾病不了解，纠结于支架的远期效果及安全性，时感焦虑甚至惊恐发作，会自感支架在体内或心脏内“响动”。

作者：崔梦双张海鸽审核：李妍张玉琨单位:医院心血管内科联系END

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