冠状动脉造影

不做这些检查,心脏坏了都不知道


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心内科的日常场景如下:

一个人捂着胸口:“医生,我最近胸闷不舒服”。

医生:“先去查一下心电图”。

--十五分钟后,结果出来了--

医生拿过报告说:“像是冠心病,你这个情况最好再去查一下运动负荷试验、心脏彩超、CT,检查结果出来必要时再做心脏冠脉造影。”

“这么多检查到底有啥用,都得做吗?”

“当然有用,都得做。”

“好吧”...

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很多人不理解,为什么心脏要做这么多的检查,我们把心脏比喻成一间两室两厅的“房子”:

左、右心房,左、右心室,房里配有有电路、水路、门窗、墙壁四套系统。

而心电图、心脏彩超、CT、冠脉造影等检查就是看这些东西哪里出问题了。

新“房子”一开始住着当然舒服,但久而久之,总会出现这样或那样的小问题。例如:

水路问题——心梗

电路问题——心律失常

门窗问题——累及瓣膜

墙壁问题——心脏扩大

「心电图」

心电图是通过检测心脏的电流来检查心脏的电路系统。

如果“电路”出了问题,会出现下面的症状:

心慌、胸闷、胸痛

还有一些急性心肌梗死的类型表现也很特殊:

胃疼、牙疼、上腹痛以及左上臂痛

心电图是诊断冠心病最常用也最简单的方法,当出现一些不明症状时,用心电图检查进行排查很有必要。

心电图也有缺点

做心电图的时候,胸口不疼可能就抓不到心肌缺血的图像。

这个时候就要通过一些“运动负荷实验”增加心脏活动量,这时候再做心电图就可以发现心肌缺血了。

「超声心动图」

超声心动图,就相当于看你房有多大,结构稳不稳固,墙壁厚不厚,是不是豆腐渣工程。

它主要查看心脏的结构和运动功能。

它能看到心壁厚薄、心腔大小、瓣膜开合等情况,还能看心肌的运动和血流,能较准确的测定心功能。

胸闷、嘴唇发紫、长期高热

出现上面的症状就需要做这个检查来查一查了。

「冠脉CT、冠状动脉造影」

冠脉CT、冠状动脉造影就相当于看看我们心脏的水管通道有没有堵,需不需要疏通。

冠脉CT

主要是检查我们的血管,看看里面有没有钙化斑块,并判断里面的钙化斑块大小。

冠状动脉造影

冠状动脉造影就是把造影剂打进人体血管,让冠状动脉显影,可以了解冠状动脉的走向和管腔大小。

冠脉造影是冠心病诊断的“金标准”。可清楚的显示冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度范围以及病变血管的血流情况,以确定治疗方案是药物、支架还是搭桥。

「抽血化验」

抽血检查是通过发现你“房子”上脱落的墙皮以及某些细小迹象,来推测房子是否受了损伤。

抽血检查是心血管疾病病人检查必不可少的一个选项。

首先检查心脏的水质,即血液成分,其主要是检查血糖、血脂、血尿酸等心脑血管疾病的高危因素。

如果发现这些危险因素异常,就应该提前进行生活方式或者药物干预,以便从源头上减少和控制心脏病的发生发展。

另外是检查肌钙蛋白,脑钠肽等心脏损伤/心衰标注物,以反映心脏的损伤程度,为临床判断心脏功能以及药物治疗疗效提供科学依据。

「总结」

如果心脏是房子:

做心电图的目的是看电路通不通,有没有短路漏电;

做超声心动图是看房子有多大,结构稳不稳固,墙壁厚不厚;

冠脉CT、冠状动脉造影就相当于看看我们心脏的水管通道有没有堵,需不需要疏通;

抽血化验是通过细微迹象来推测房子是否受损。

「温馨提示」

心脏疾病,需要具体问题具体分析,每种检查对心脏有不同的用处。

对身体的检查,没有冤枉钱,若真的发现了问题,及早治疗,反而是大大的省钱呢!

作者:赵易平

插画:风友汇设计团队

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