试问,心肌梗死到底有多可怕

核心提示：心肌梗死是心血管疾病中的急危重症，患者一旦发生急性心梗，极有可能在很短的时间就危及生命，因此，也有“时间就是心肌，心肌就是生命”的说法。

李文举

医院心内科主任

“对于急性心肌梗死患者，时间就是心肌，就是生命，急诊快速开通血管是拯救患者生命的最有效途径。”

9月16日晚雨一直下个不停，一名69岁的患者楚某，因胸闷，伴颈部紧缩感，头晕大汗，恶心呕吐2次，家属立即拨打“”，医院胸痛中心。经初步体检后，首诊医师孙弘扬考虑为急性心肌梗死，立即开启绿色通道，给予静脉溶栓治疗。不多久，田东奎主任说：通知介入导管室，急诊手术。

而此时正值半夜十二点，雨还在不停的下。介入导管室的工作人员立即从家里赶到，开始急诊手术。上监护、消毒、铺巾、麻醉、穿刺、造影、进导丝、球囊、支架，一气呵成。一个半小时就迅速开通了闭塞冠脉，血管开通手术顺利完成，患者转危为安。

“时间就是心肌，就是生命”，心内科李文举主任表示，心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死，如果心肌梗死能在60分钟内得到有效施救，康复后跟正常人一样；但如果在90分钟后抢救，心肌将出现坏死，且时间越长，心肌坏死越多。而此次手术再次提醒我们尽早开通血管的重要性。

李文举主任介绍，他最为难忘的一次急救是：今年9月初，一位78岁频繁出现恶性心率失常患者的救治，整个急救过程可谓是惊心动魄。

患者李某11点23分出现室颤，谁都没有想到短短12分钟，竟出现室颤5次，急救团队手一刻不停，除颤、心肺复苏；再次除颤、再次心肺复苏......11点55分，患者病情稍稍有所改善后，给家属建议进行心内介入手术，快速开通血管。可万万没有想到，李某刚上手术台恶性心率失常情况再次出现。进导丝、放球囊、补钾…进行血管扩溶。在李主任的指挥下李某的多发性室颤得到有效控制。血管终于开通了，整个急救过程共发生室颤28次，医护紧密配合、协同作战、高超的技艺，李某所幸得救。

据了解，医院胸痛中心的成立，优化了流程与设备配置，医院后随即展开救治，大大提前了抢救时间，从而赢得胸痛急救的黄金时间，提高救治成功率。

随着年11月医院开展心内介入手术治疗以来，已经成功开展冠状动脉造影例，其中急诊支架17例，为新密地区冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等急性胸痛患者提供了快速诊疗通道。同时医院与郑大一附院、医院联合，特聘专家教授亲自为心血管患者手术，使大家不出医院的诊疗服务。

供稿：心内科、介入导管室

撰稿：宣传科

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