冠状动脉造影

ldquo双绕rdquo与时间赛


近日,家住宁阳的刘先生突然感觉胸部如灼烧般疼痛,同时还伴有肩背部麻木、咽部紧缩等不适,休息片刻后,病情不但没有缓解还满头大汗。

10:45在家人的陪伴下到乡镇卫生院就诊,心电图提示前壁导联ST段抬高,考虑急性心梗,医院救治。

医院接诊后,迅速出动救护车,接诊医生在返回途中给刘先生行心电图等相关检查,并将检查结果于11:20发至本院胸痛群,给予药物治疗,告知急诊科副主任杜立明救护车15医院。

“时间就是心肌,时间就是生命。”急诊科副主任杜立明查看患者心电图后,考虑到患者急性ST段抬高型心肌梗死,病情危急,随时有生命危险,立即回复随车医生向患者家属告知病情及治疗方案,征得同意后,立即启动本院胸痛中心救治流程。

患者家属同意治疗方案后,医院胸痛中心救治体系立即激活,杜立明一边往导管室赶一边电话通知心内二科主任李明生和介入科护士长张春,于11:26导管室启动完成,做好术前准备。

11:35医院大门,实行“双绕原则”,救护车直接将病人送至导管室。

11:38排除手术禁忌并由患者家属签署知情同意书。

11:50心脏介入团队在导管室医务工作者的配合下行“经皮冠状动脉造影+支架置入术(必要时)”。

11:56成功穿刺右侧桡动脉,造影显示:右冠状动脉近端闭塞。

12:14导丝通过罪犯血管,放入支架后,远端血管及分支显示清晰。

12:50手术结束,将患者送至急诊EICU(急诊重症监护室)。

急诊科副主任杜立明表示,刘先生能够在那么短的时间内脱离生命危险,医院胸痛中心实行“双绕原则”的绿色抢救通道,即急性胸痛患者可“绕行急诊科室、绕行CCU病房”,由救护车直接将患者送至导管室进行介入手术,为患者的抢救争取了宝贵时间;今后,急性心梗患者实现“双绕行”直达导管室的比例会不断增加,受益人群也会越来越多。

医院重视急性胸痛患者的救治,成立多学科联合协作的胸痛中心,并选取相关专业的年轻骨干力量组成心脏介入团队,斥资近千万元引进飞利浦UNIQFD20大平板数字减影血管造影机,与此同时,还不断优化急性胸痛患者的救治流程,加强院内多学科之间的协作与沟通,为县域群众的健康保驾护航。

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