依洛尤单抗能否降低需要进行血运重建的复杂

根据1月18日在《美国心脏病学会》杂志上发表的一项研究，在他汀类药物治疗基础上联用依洛尤单抗可以显着降低复杂冠状动脉病变进行血运重建的风险，包括复杂PCI和CABG。

根据FOURIER研究的数据，KazumaOyama,MD,PhD,等，评估了1,例冠状动脉重建患者，其中1,例接受PCI、例接受CABG、54例接受两种治疗。有例(37%)患者进行了复杂的血运重建。

结果显示，依洛尤单抗降低了22％冠状动脉血运重建的风险、简单PCI风险降低22％、复杂PCI风险降低33％、CABG风险降低24％、复杂血运重建风险降低29％。

此外，作者发现：随着时间的推移，在复杂血运重建中使用依洛尤单抗降低的风险幅度有增高的趋势(在第一、第二和第二年后分别降低风险20%、36%和41%)。

作者总结表示:“结合先前冠状动脉影像的发现，这些数据表明，积极降低LDL-C可能对以下情况有益处：冠状动脉粥样硬化负担、复杂解剖和冠脉血运重建的需要。”

在相关的编辑评论中，MagnusOhman,MD,FACC和MichaelG.Nanna,MD,MHS,FACC表示“我们可能最终会将积极的降脂治疗与血运重建结合起来，在急性冠脉综合征发生后，应尽快将LDL-C70mg/dl视为‘标准’。”他们补充说:“现在是病人、外科医生和心脏介入专家达成“低一点好一点”共识的时候，对预防和血运重建都有好处。”

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