美国-圣地亚哥当地时间9月24日,在国际顶级经导管心血管治疗学学术年会(TCT)上,医院张俊杰教授公布了ULTIMATE研究的最新结果,主要探讨血管内超声(IVUS)引导的冠状动脉药物洗脱支架置入能否为患者带来更好的临床获益。研究结果并在JournaloftheAmericanCollegeofCardiology(JACC)同期发表。
ULTIMATE研究背景
IVUS以其优质的图像质量和空间分辨率,在介入心血管病学的发展中扮演重要角色,除可提供血管管腔及其直径参数外,还可为术者提供斑块负荷、斑块构成和血管重构等信息。此外,临床实践中,IVUS还可指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的策略选择和评估支架置入效果。既往随机对照试验(RCT)和观察性研究提示,在复杂病变(冠状动脉慢性完全闭塞、长病变、左主干病变等)和高危患者(急性冠状动脉综合征)中,IVUS指导药物洗脱支架置入可带来临床获益,最新相关荟萃分析结果亦与之吻合,提供进一步力证。
目前,关于一部分替代终点(比如晚期管腔丢失)的改善能否转换为临床事件的获益一直是争论的话题,而且IVUS指导all-
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