冠状动脉造影

装的是心脏冠脉支架,为什么伤口在手臂或腿


心内科冠心病的介入治疗是一种微创手术,它和外科的心脏搭桥手术是不一样的。虽然支架是放到心脏的冠状动脉里,但是它的伤口入路现在主要是在手臂上的桡动脉。医生会通过桡动脉的穿刺口,将导管经由动脉血管逐渐深入,直达冠状动脉部位。

而在十年前,甚至更早以前,临床刚开始做介入手术的时候,导管是通过病人大腿股动脉进入体内。由于股动脉的血管管径比较粗,尽管做的时候医生是比较方便,但是做完以后病人就需要得卧床休息,而且股动脉较粗导致止血相对也比较困难。病人术后卧床24小时后,还容易出现静脉血栓,比如下肢静脉血栓等等。病人的正常生活也会受到一定的影响,比较痛苦,比如吃饭、下地行走或者是其他的行动都不太方便。

随着技术发展,现在手术方式革新,主要的伤口都是在手臂的桡动脉上。桡动脉穿刺也非常方便,手术进行过程中医生也都比较熟练,技术也比较成熟。导管通过桡动脉进去,可以做冠状动脉造影,医生再根据冠脉血管狭窄或堵塞的情况,决定是否需要进行支架植入或者是再做一些其他方面的检查。

很多患者对于这种心脏介入治疗手术的接受度也很高。因为它的这个优势还是比较多的,病人做完手术以后,基本对正常生活没有什么妨碍,可以自行下地、上厕所、聊天、吃饭等等。植入12个小时后,病人就可以把压迫桡动脉伤口的手环松解掉,通常很少会出现其他的并发症。

综上所述,冠心病支架植入术是一种微创手术,虽然伤口在手上或者是腿上,其实是用一根导管深入到心脏的冠状动脉里面,无论做冠脉造影还是放支架都比较方便。对于适合微创介入手术的病人来说,这种治疗方式的创伤更小,对正常生活的影响更小,更有利于病人的术后康复。

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