上期课程介绍了阅读冠脉CTA的三大要领，本期将通过2个病例的分析巩固上期知识点，并加深对冠脉探针的认识。
病例1表面成像图像：曲面重建图像：
第一步，看表面成像，可发现冠状动脉起源异常，前降支起源于右窦；第二步，看曲面重建，指定血管——左前降支（LAD）、右冠状动脉（RCA）、左回旋支（LCX）、对角支（D）均未发现异常。
冠状动脉起源异常，前降支起源于右窦。
表面成像：看大体，观察冠脉起源。
病例2表面成像图像：曲面重建图像：
第一步，看表面成像，未发现起源异常；第二步，看曲面重建，指定血管——右冠状动脉（RCA）、左回旋支（LCX）未见异常，但在3个曲面上均发现左前降支（LAD）近段存在狭窄；第三步，发现狭窄后，利用冠脉探针以狭窄处为中心，向上、向下各显示7个断层，共显示15mm长的冠脉管腔横截面。
冠脉探针图像：
将狭窄近段的一个探针放大来看，白色为血管腔，位于图像的中央（探针所选定的血管永远在图像的中央），周围的小白点为分支血管（将逐渐走向图像的四周）。
仔细观察存在病变的探针，中间白色为管腔，白色管腔周围灰色的组织为非钙化斑块，该斑块呈环形生长。
血管造影（DSA）可清晰看到左前降支（LAD）近段存在一处狭窄，与冠脉CTA结果吻合。提示，CTA可准确识别非钙化斑块。
前降支近段管腔重度狭窄。
1.冠脉探针所见，血管腔为白色，位于图像中央，周围为分支血管；2.非钙化斑块为白色管腔周围的灰色组织；3.非钙化斑块，CTA识别准确。
下期预告：如何区分斑块性质
为您提供最实用的临床知识、帮您解决最困惑的实践问题是我们的宗旨。您可通过治好白癜风多少钱怎么治疗白癜风
转载请注明：http://www.zhuanjiz.com/gbzz/1033.html
当前位置： 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病症状 > 微课堂冠脉CTA冠脉探针再认识
