冠心病,做心脏搭桥,还是放支架

冠心病的手术治疗，主要有“心脏搭桥”和“放支架”。总有人问到底是搭桥好，还是支架好？还有些患者疑问，医生叫我去搭桥，是不是想坑我的钱？那么今天我们来为大家答疑解惑。

冠心病的主要是冠状动脉狭窄，导致的血流不通，怎么想办法把它打通，这就是手术的最初理念和最终目的。

冠脉搭桥

对于冠脉搭桥，举个简单的例子：这条河流不通，我在旁边再修一条河呗。这个就叫搭桥。是不是应该叫“搭河”？

冠脉搭桥出现较早，年，其正式学名叫做冠状动脉旁路移植术。

那么，重新修的河流从哪里来呢？主要是从大腿上取一根血管，一般是隐静脉，搭建在堵塞血管的两端，这样就解决了血流不通的问题了。

冠脉支架

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）就是我们常说的放支架。

应用特制的带气囊导管，经外周动脉（股动脉或桡动脉）送到冠脉狭窄处，充盈气囊以扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。

放支架其实就是一种直接打通的方法，比较方便，对病人来说痛苦少，不用开胸。简单的话，半个小时左右完成。复杂的手术，两三个小时就可以完成手术。

然而并不是说支架就更好，因为根据病人的全身状况、对手术的耐受程度、经济情况，选择是不一样的。还有些疾病需要搭桥和支架一起做，我们称为杂交手术。

两者的其他区别

目前，有一个叫做SYNTAX的系统，用于辅助评估并选择手术方式

这个系统把你目前的身体因素算进去，算出一个得分：

＜22分，首选支架；＞33分，首选搭桥；在22分-33分之间，支架和搭桥无明显差别。

以上是对于冠心病手术选择方式的介绍，没有任何一种方式是完美的，最适合患者的就是最好的。因此，我们最需要的是根据实际情况做出严格的评估，做到个体化治疗。

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